جایگزین بافت نخاعی آسیب‌دیده

هنگامی که افراد دچار آسیب نخاعی می‌شوند و توانایی حرکتی در اندام‌های خود را از دست می‌دهند، این امر در واقع یک مشکل روند پردازش سیگنال‌های عصبی است. سلول‌های مغزی همچنان می‌توانند تکانه‌های الکتریکی واضحی ارسال کرده و اندام‌ها همچنان قادر به دریافت آن هستند اما این سیگنال‌ها در نخاع آسیب دیده گم می‌شوند. محققین در حال کار بر روی یک چیپ مغزی هستند که می‌تواند سیگنال‌های الکتریکی عصبی را ثبت کرده و آنها را به گیرنده اعضای حرکتی منتقل کند و به این ترتیب، آسیب را دور بزند. اخیرا محققین یک مطالعه منتشر کرده‌اند که یک پیشرفت در فناوری را نشان می‌دهد و قادر است سیگنال‌های پایاتر، واضح‌تر و قوی‌تری در بدن ایجاد کند. این فناوری با عنوان اتصال مغز و کامپیوتر، سیگنال‌ها را ثبت و با کمک الکترودها منتقل می‌کند. الکترودها، قطعات کوچکی هستند که سیگنال‌ها را از مواد شیمیایی مغز تحت عنوان انتقال دهنده‌های عصبی می‌خوانند. با ثبت سیگنال‌ها در لحظه‌ای که شخص قصد حرکت دارد، این اتصال متوجه الگوی سیگنال‌های مربوطه شده و آن را به اعضا و یا حتی اعضای مصنوعی منتقل می‌کند و به این ترتیب حرکت را به فرد باز می‌گرداند. مواد فعلی این الکترودها در این دستگاه یک ورق نازک پلاتین است. مشکل اینجاست که این الکترودها ممکن است در طی زمان خراب شوند. سپس الکترودهایی از جنس کربن شیشه‌ای ساخته شد. این مواد ۱۰ برابر نرم‌تر از پلاتین هستند و در طی زمان و تحت شبیه سازی الکتریکی دوام بیشتری دارند. کربن شیشه‌ای برای خواندن انتقال دهنده‌های عصبی بسیار بهتر عمل می‌کند و سیگنال واضح‌تر است. محققین در حال استفاده از این اتصال مغز و کامپیوتر هستند تا سیگنال‌های عصبی را هم‌زمان از قشر مغز و داخل مغز دریافت کنند. یکی از محققین می‌گوید: اگر شما از بخش‌های عمیق‌تر مغز اطلاعات را ثبت کنید، قادر خواهید بود از سلول‌های عصبی پیام دریافت کنید. در قشر مغز شما از خوشه‌ها سیگنال دریافت خواهید کرد. این ترکیب به شما یک درک بهتر از سیگنال‌های پیچیده مغز می دهد.

محققین در حال کار بر روی استفاده‌های دیگر این فناوری هستند. آنها مشغول آزمایش بر روی موش‌ها هستند تا بفهمند این تحریکات الکتریکی آیا باعث رشد نورون‌های جدید در نخاع می‌شود یا خیر؟ امید است که این تحریکات باعث رشد سلول‌های جدید و جایگزینی بافت نخاعی آسیب دیده در انسان شوند. الکترودهای جدید کربن شیشه‌ای به وی اجازه ایجاد تحریک، خواندن سیگنال‌های الکتریکی  و شناسایی بهتر حضور انتقال دهنده‌های عصبی در نخاع را می‌دهند. منبع

مطالعات بالینی سلول بنیادی

یک سلول درمانی آزمایشگاهی موجب شده است که یک بیمار فلج، عملکرد حرکتی بازوها، دستان و انگشتانش را مجددا بدست آورد. یک مطالعه بالینی، محققین ده میلیون سلول بنیادی عصبی مشتق از سلولهای بنیادی جنینی را طی یک جراحی که به منظور تثبیت نخاع بعد از آسیب صورت گرفت، به طناب نخاعی بیماران تزریق کردند. در این مطالعه بالینی شش بیمار مورد سلول درمانی قرار گرفتند. بعد از سلول درمانی، محققین مشاهده کرده‌اند که توانایی این بیماران در استفاده از بازوها، دستان و انگشتان شان بعد از گذشت ۶ تا ۹ ماه بهبود یافت. برای مثال در یکی از مطالعاتی: فردی به نام کریس بوئسن، ۲۱ ساله، مورد تزریق ده میلیون سلول بنیادی قرار گرفت. این سلول درمانی موجب شد عملکرد حرکتی وی به نحوی بسیار مناسبی بهبود یابد، به نحوی که وی در حال حاضر تا حد مناسبی قادر به استفاده از دستانش است: وی می‌تواند دندان‌هایش را مسواک بزند، با کامپیوتر کار کند و در کل کارهایی را انجام دهد که پیش از این قادر به انجام آنها نبود. محققین امیدوارند که این سلول های بنیادی را تا اواسط ۲۰۱۷ مورد تایید قرار گیرد. منبع

بهبود آسیب نخاعی

درمانی جدید برای آسیب های نخاعی بیمارانی که همه عملکردهای حرکتی و حسی شان را زیر ناحیه آسیب دیده از دست داده‌اند، موجب شده است که این بیماران شش تا ۹ماه بعد از دریافت درمان در عملکردهای حرکتی شان بهبودی نسبی را حس کنند. کمپانی بیوتراپی محصولی از سلولهای بنیادی ارائه کرده است که در اصل سلولهای بنیادی جنینی است که به دقت به سلولهای پیش ساز اولیگودندروسیتی تبدیل شده‌اند که در مغز و نخاع وجود دارند. چندی پیش دکتر فسلر و همکارانش در نشست بین المللی نخاع گزارشی مبنی بر استفاده موفقیت آمیز از محصول جدید ارائه کرد. در این مطالعه وی و همکارانش چند بیماری که تمام فعالیت‌های عملکردی حسی و حرکتی شان را در زیر ناحیه آسیب دیده از دست داده بودند را با استفاده از محصول جدید درمان کردند و نتایج جالبی را بدست آوردند. با استفاده از یک سیستم استاندارد برای سنجش میزان بهبود عملکردهای حسی و حرکتی، آنها نشان دادند که عملکرد حرکتی زیر ناحیه آسیب دیده به میزان بیش از ۴۰درصد بهبود یافته است و این بیماران که از ناحیه مهره‌های C5-C7 آسیب دیده بودند، تا حدی قادر به حرکت دست‌ها و پاهایشان شدند و عملکرد حسی آنها نیز تا حدی امیدوارکننده نشان داد. منبع

مشاوره به معلول و خانواده

پیام یک خواننده:=» با عرض سلام و خسته نباشید. بنده در یک کلینیک توان بخشی مشغول به کار میباشم و رشته دانشگاهیم روانشناسی هستش میخواستم از جنابعالی سوال کنم کتابی در زمینه چگونگی مشاوره و کمک به افرادی که در اثر سانحه دچار معلولیت شده و در حال کار درمانی حرکتی می‌باشند موجود هست که بشود بیشتر به این افراد از لحاظ روحی روانی و انگیزش ادامه کار کمک کرد؟ ترجیحا کتاب ترجمه شده و اگر نیست کتاب ترجمه نشده، قصد من کمک مشاوره‌ای به بیماران و خانواده آنهاست که مجبورند ساعت‌ها و روزها برای درمان مشکل نخایی یا مغزی و ….. به این کلینیک‌ها مراجعه کنند و من بارها شاهد خستگی و نا امیدی این افراد بوده‌ام شاید با مشاوره و صحبت تکنیکی راهی که در پیش دارند هموارتر شود.با تشکر از شما. پاسخ بنده:=» سلام، سپاس از توجه شما، هیچ کتابی نمی‌شناسم، خستگی و کم رنگ شدن انگیزه به دلیل کم و دیر اثر کردن درمان در ما طبیعیه، شما می‌تونید با دست گذاشتن روی انگیزه و امید بخشی واقع گرایانه کمکشون کنید. روزهای اول آسیب دیدنم این کلام را زیاد شنیدم: بیماری و درد به خروار میاد به مثقال میره.

ته‌بندی: به جهت تسهیل دست رسی دوستان در ادامه برخی از مطالب مفید سایت مرکز ضایعات نخاعی جانبازان را درج نمودم. از جمله عنوان کتاب‌هایی برای نخاعی‌ها و فایل های صوتی مفید آموزشی برای نخاعی‌ها. حتما مطالعه شود.

ادامه مطلب »

کلید شکسته در قفل

در مطلب قبل عرض کردم که بعد از شکستن کلید درون قفل درب حیاط منزل، یک ساعت تلاش شد برای خارج نمودن کلید شکسته، اما این راه کوچکترین نتیجه‌ای نداشت. اشکال کار این بود که، بحران، قدرت تفکر و یافتن بهترین راه را از ما گرفت. از کلید سازی که درب حیاط را باز کرد پرسیدم: اگر پشت کلید شکسته نوک پیچ‌گوشتی را قرار می‌دادیم، مثل باز کردن پیچ، با چرخاندن پیچ‌گوشتی، درب باز نمیشد؟ آقای قفل ساز گفت: فکرت کاملا درسته، منم همینطوری قفل را باز کردم، اما بعد هر دور چرخاندن کلید شکسته در قفل درمیره جلو و شما باید با سوزن کلید شکسته را سر جاش برگردانید و مجددا تلاش کنید. بهترین کار بعد از ایجاد هر بحرانی فقط فکر کردن است.

پسینه: همیشه به خانواده گفتم: اگر زلزله آمد فوری همه فرار کنید بیرون تا حداقل یکی باشه برای بیرون کشیدن من. اینکه همه بیایین برای بیرون بردن من از دل حادثه هنر نیست، خطر محض برای همه است.

حادثه

چند روز پیش، نه، چند شب پیش از مهمانی برگشتیم خانه، ساعت۱۲ رسیدیم پشت درب منزل، همین که خواستند با کلید درب منزل را باز کنند بانگ برآمد که: ای‌دآاااد، کلید توی قفل شکست. تلاش یک‌ساعته برای بیرون کشیدن کلید شکسته جواب نداد. نرده دور دیوار منزل هم اجازه نمیداد کسی از بالای دیوار وارد منزل بشه. در نهایت به منزل پدرم رفتیم و شب را آنجا خوابیدیم. شب سخت و غیر قابل تحملی بود، تا صبح چشم بر هم نگذاشتم و مدام به اون دوست نخاعیم فکر میکردم که زنش بخاطر طلاق گرفتن مهریه‌اش را بخشید و طلاق گرفت و فرزند و پسرعمه‌اش را رها کرد و رفت و بعد برای دریافت مهریه شکایت کرد و قانون هم دوست نخاعیم را بازداشت کرد و یک شب او را روی ویلچر در بازداشتگاه زندانی نمود. قانون‌ برای قشر ضعیف جلاد و برای زر و زور مندان غلام است.

پیوست: تسلیت میگم به خانواده‌های آتش‌نشانان عزیز ازدست داده در پلاسکو

آرزو سلامتی تا هنگام نجات دارم برای افرادی که هنوز زیر آوار زنده هستند

عرض تاسف برای خانواده‌های مال‌باخته پلاسکو

تسلیت به ملت برای برخی رفتارها که زیاد حرفش زده شده

من و پلاسکو خرداد ۱۳۹۰

اندر احوالات ما

این روزها الکی مشغولم. از صبح بعد نماز تا ساعت یک شب که می‌خوابیم مدام فکرم مشغوله. وضعیت خانواده شکر خدا خوبه. هفته‌ای که گذشت امیرسام یک‌ساله شد. امیرفرهاد سه‌سال و نیم داره، شکر خدا پسری باهوش و پر جنب‌وجوشی هست. فرزند گرما و انرژی و امید و نور خانه است، اما تو سن بالا فرزند دار شدن یکم سخت و خطرناکه، برای کودک و والدین. اختلاف فکری بین نسل‌ها خیلی زیاده و خیلی باید تلاش کرد که این اختلاف کم بشه. سعی میکنم مدام کودکی خودم را بیاد بیارم و یا خودم را جای اون قرار بدم و از این راه به درک درستی از امیرفرهاد برسم. خدایا به دوستانم سلامتی کامل و به ما اعصاب پولادین و صبر ایوب عنایت کن.

از دوستان دعوت میکنم عضو کانال تلگرامی آشپزی لذیذها بشن، پر از ویدئو کلیپ‌های آموزش آشپزی هست من که دوستش دارم.

سلولهای بنیادی مشتق از چربی

سلولهای بنیادی مشتق از چربی منبع امیدوار کننده‌ای از سلولها را برای استفاده در جراحی پلاستیک و طب بازساختی را ارائه می‌دهند ولی برای اطمینان از بی‌خطر بودن و موثر بودن این سلولها در درمان بیماران انسانی نیاز به تحقیقات بیشتر است. محققین مطالعه بروز و جدیدی را در زمینه تحقیقات روی سلولهای بنیادی مشتق از چربی و استفاده بالینی از آنها  ارائه کرده‌اند. این سلولهای بنیادی نسبتا به راحتی از چربی جداسازی می‌شوند و سلولهای چند توانی هستند که قادر به تمایز به انواع سلولها هستند. این سلولهای بنیادی می‌توانند ایجاد عروق خونی جدید را افزایش دهند و هم چنین مجموعه‌ای از سلولهای سیستم ایمنی را تولید کنند که التهاب را بلوک کند. در واقع بسیاری از پزشکان این سلولهای بنیادی مزانشیمی مشتق از چربی را راه حل بسیاری از بیماری‌های صعب العلاج و ناهنجاری‌های آناتومیکی می‌دانند. دیگر هرچه تعداد مطالعات با استفاده از سلولهای بنیادی مشتق از چربی افزایش می‌یابد، نگرانی‌ها در مورد پتانسیل واقعی آنها در پزشکی افزایش می‌یابد. مطالعات بالینی مختلفی در سراسر دنیا با استفاده از سلولهای بنیادی مزانشیمی مشتق از چربی صورت گرفته است که عمده آنها در اروپا و کره بوده و در این میان تنها سه مورد مطالعه بالینی با استفاده از این سلولها در آمریکا صورت گرفته است. اغلب استفاده‌هایی که از سلولهای بنیادی مزانشیمی مشتق از چربی صورت گرفته است در زمینه جراحی‌های زیبایی بوده است و بازسازی چربی بیماران با مشکلاتی مانند لیپودیستروفی بوده است. هم چنین به نظر می‌رسد این سلولهای بنیادی می‌توانند به بهبود زخم‌های صعب العلاج نیز کمک کنند. مطالعاتی هم بوده است که نشان داده است که این سلولهای بنیادی می‌توانند به تولید استخوان جدید برای جراحی‌های بازسازی کننده کمک کنند. نتایج اولیه و امیدوار کننده‌ای نیز برای استفاده از این سلولهای بنیادی مشتق از چربی برای درمان دیابت، مولتیپل اسکلروزیس و آسیب طناب نخاعی بدست آمده است. اگرچه بسیاری از این نتایج ترغیب کننده بوده است اما محققین تاکید دارند که همه این کاربردها و نتایج بدست آمده در مراحل ابتدایی و نوزادی شان قرار دارند. آمارهای غیر موثق نشان میدهد که تاکنون بیش از ۳۰۰ بیمار در سراسر دنیا با استفاده از پروتکل‌های غیر استاندارد، تحت تیمار با این سلولهای بنیادی مشتق از چربی درمان شده‌اند اما همان طور که گفته شد، برای رسیدن به قطعیت نیاز به مطالعات بیشتر است. منبع

برنامه ریزی سلولهای بنیادی

محققین راهی را برای برنامه‌ریزی مستقیم سلولهای بنیادی به نورون‌های حرکتی یافته‌اند که می‌تواند به درمان بیماری‌هایی مانند ALS و آتروفی نخاعی عضلانی کمک کند. محققین دانشگاه فرایند دینامیکی را کشف کرده‌اند که به موجب آن سلولهای بنیادی می‌توانند به نورون‌های حرکتی تبدیل شوند. هم چنین آنها مکانیسم‌های سلولی را شناسایی کرده‌اند که برنامه‌ریزی سلولهای بنیادی را کنترل می‌کنند. در این زمینه تحقیقاتی، می‌توان از این نورون‌های حرکتی برای مطالعه بیماری‌هایی مانند آتروفی نخاعی عضلانی و ALS استفاده کرد. برخلاف پتانسیلی که تکنیک برنامه ریزی مستقیم دارد اما به دلیل پیچیدگی در سطح مولکولی کارایی لازم را ندارد. با این حال، محققین از کوکتیلی از فاکتورهای رونویسی برای برنامه ریزی این سلولهای بنیادی استفاده کردند. این کوکتیل شامل فاکتورهای رونویسی بود که به طور موثری سلولهای بنیادی جنینی را به نورون‌های حرکتی تبدیل کرد. نرخ موفقیت تبدیل این سلولهای بنیادی به نورون‌های حرکتی بیش از ۹۰ درصد بود. دو فاکتور رونویسی Isl1 و Lhx3 با همکاری یکدیگر تغییراتی را در ساختار کروماتین ایجاد می‌کنند و منجر به بیان برخی ژن‌ها می‌شوند. فاکتور رونویسی Ngn2 نیز مستقل از دو فاکتور دیگر عمل می‌کند و در مراحل بعدی تبدیل و تمایز، Ngn2 به دو فاکتور دیگر برای کامل کردن فرایند کمک می‌کند و تبدیل سلولهای بنیادی به نورون‌های حرکتی کامل می‌شود. مشاهده شده است که تکنیک برنامه ریزی مستقیم پتانسیل زیادی دارد و می‌توان آن را هم در بدن و هم در بیرون از آن، در جایگاه آسیب سلولی به کار برد. در واقع دستاوردهای این مطالعه محققین را امیدوار کرده است که با بکار بردن آنها، در آینده‌ای نزدیک سلولها را دستکاری کرده و آنها را در آسیب‌های مغزی و نخاعی در بیماری‌هایی مانند  ALS‌و آتروفی نخاعی عضلانی ترمیم یا جایگزین کنند.

هیوندای اسکلت خارجی تولید خواهد کرد

دارویی که درمان ام اس را متحول می‌کند

تبدیل سلول پوست به نورون‌ حرکتی

تیمی از محققین سلولهای بنیادی توانسته‌اند با موفقیت سلولهای پوست موش بالغ را به طور مستقیم به نورون‌های حرکتی که طی بیماری ALS‌ و آتروفی عضلات نخاعی آسیب می‌بیند، بازبرنامه ریزی کنند. این سلولهای جدید که محققین آنها را نورون‌های حرکتی القایی نامیده‌اند می‌توانند برای مطالعه بیماری‌های ناتوان کننده و یافتن راهکارهای درمانی برای آنها استفاده شوند. محققین توانسته‌اند با روشی موثرتر و از سریع از قبل، سلولهای پوست موش را به نورون‌های حرکتی القایی تبدیل کنند. پیش از این محققین ابتدا این سلولهای پوستی را به سلولهای بنیادی پرتوان القایی بازبرنامه ریزی کرده و سپس آنها را به این نورون‌های حرکتی تمایز می‌دادند. نکته مهمم این بازبرنامه ریزی مستقیم این است که محققین از هیچ کدام از فاکتورهای شناخته شده برای شروع سرطان برای این بازبرنامه ریزی استفاده نکرده‌اند، در واقع فاکتورهای مورد استفاده در این مطالعه برای تولید فیبروبلاست‌ها استفاده می‌شوند که سلول اصلی بافت پیوندی بوده و پروتئین کلاژن را ساخته و ترشح می‌کنند. زمانی که محققین این نورون‌های حرکتی القایی را به طناب نخاعی جنین جوجه پیوند کردند، آنها با بافت طناب نخاعی ارتباط برقرار کرده و زوائدی را برای برقراری ارتباط با عضلات ایجاد کردند. مطالعه بیشتر ارتباط سیناپسی بین این نورون‌ها و عضلات را نیز تایید کرد. با توجه به موثرتر بودن و سریع تر بودن این روش، محققین امیدوارند که در آینده‌ای نزدیک از این نورون‌های حرکتی القایی برای درمان بیمارانی که دچار ALS یا مشکلات نخاعی  شده‌اند استفاده کنند. منبع