کلیه
آش پر روغن
همیشه آشپزی را خیلی دوست داشتم. بیش از سی ساله که همه برنامههای آشپزی تلویزیون را نگاه میکنم. ده سال پیش که ماهواره داشتیم هم همه برنامههای آشپزی همه کانالها را دنبال میکردم. صدها ساعت فیلم آشپزی از ماهواره ضبط کردم و صدها ساعت فیلم آشپزی از اینترنت دانلود کردم. همه را در هارد دیسک ذخیره کردم و بارها در اوقات کسالت دیدمشون. حتی یه کانال تلگرام آشپزی راه انداختم. تا حالا آشپزی نکردم اما تو آشپزی ادعا دارم که میتونم هر غذایی را با بهترین مزه ارائه بدم. روز پنج شنبه چشمم افتاد به آگهی زیر:
رقابت آشپزی برای معلولان
جشنواره ملی طعم امید قرار است نهم اردیبهشت ماه برگزار شود، این رویداد امسال با برگزاری مسابقه آشپزی ویژه معلولین اجرا خواهد شد و در آینده با برنامههای متنوع دیگر پیش خواهد رفت. در این رویداد ۹ گروه از افراد دارای معلولیت در بخشهای آسیبهای نخاعی، سندرم داون و معلولیتهای جسمی و حرکتی با آشپزی غذاهای متنوع به رقابت خواهند پرداخت. غذاهایی از جمله زرشک پلو با مرغ، کلمپلو شیرازی، کته و شامی کبابی رودباری، قلیه ماهی، کیک مرغ و غیره که زمان تهیه آنها بین ۴۵ دقیقه تا یک ساعت است توسط شرکتکنندگان در این رویداد تهیه خواهد شد. برترین این رقابت امکان حضور در رویداد بینالمللی حوزه گردشگری را خواهد یافت. منبع
پایانه: چند روز پیش در راه رفتن به مطب دکتر، خانمهای جسور حق طلب را که میدیدم، فکر میکردم، نوحه ممد نبودی ببینی را الان باید اینطوری خواند: رادان کجایی ببینی، شهر آزاد گشته، زور یارانت بیثمر گشته.
توصیههای ایمنی به نخاعیها
به شانس اعتقاد داری، تو زندگی همه آدمها مقداری شانس تاثیر گذاره. مثلا اینکه در چه سالی و در چه کشوری و در چه خانوادهای متولد بشی کاملا شانسیه. خوششانس بودن در دنیا برمیگرده به داشتن علم و دانش زیاد پیرامون زمینهای که توش فعالیت میشه. دانش به خوششانشها قدرت تحلیل و پیشبینی آینده را میده برای همین اونها همیشه نگاهشون به افقهای بلنده. به بعضیها که خیلی خوششانس هستند میگن طرف سوار خرمراده. اما بدشانسها فقط جلوی پای خودشون را میبینند و میگن الانو عشقه. این افراد خودشونو برای کسب دانش و دانایی به زحمت نمیاندازند. آدم بیدانش مثل راننده چشم بسته در اتوبان اونم خلاف جهته. این فرد دست به هرکاری که بزنه بلاخره نتیجهاش خرابکاری میشه. آدم بدشانس همیشه سوار خرشیطونه و مدام خطر تهدیدش میکنه. عمده دلیل نخاعی شدن اکثر قریب به اتفاق ما نخاعیها هم یجور بدشانسی بوده. در نخاعی شدن ما یکنفر حتما سوار خرشیطون بوده، حالا اون یکنفر ممکنه اول شخص مفرد باشه یا سوم شخص. حالا که بدشانسی و خرشیطون ما را زدن زمین ما باید درس بزرگی از بدشانسی و خوششانسی بگیریم. از قدیم گفتن: آدم عاقل از یه سوراخ دوبار گزیده نمیشه. تکلیف ما نخاعیها اینه که دیگه سوار خرشیطون نشیم. وقتی اسطورهی مغز و اعصاب دنیا دکتر سمیعی به درمان نخاع تا ۳۰ سال آینده نمیاندیشه، پس معنیش اینه که اگر ما به درمان و بهبود و روی پا راه رفتن امیدواریم باید طوری زندگی کنیم که ۳۰سال دیگه اگر بودیم سالم باشیم تا اون موقع شانس درمان را از خودمون نگیریم. ما باید افق دیدمون را برای سلامت بودن بلند کنیم. ما باید کنترل شده و دست به عصا زندگی کنیم. بعضی رفتارها و اعمال که بسیار هم لذت بخش هستند اگر کنترل شده نباشند برای ما بسیار پر خطر میشن و ما را به تباهی میکشن، نتیجهاش درد و رنج و قوز بالا قوزه برای ما و خانوادههامون. پس بهتره به این نکات خیلی توجه کنید: ۱- هر روز حداقل باید هشت لیوان آب یا چای کم رنگ نوشید. ۲- اگر از سوند نلاتون یا کاندوم شیت برای دفع ادرار استفاده میشه حتما باید میزان آب خورده شده و ادرار دفع شده را دقیق دانست. ۳- همهی امور زندگی باید با زمان تخلیه اردار تنظیم بشه. ۴- زیاد نشستن و تحت فشار نشستن مثلا در اتومبیل موجب پس زدن ادرار از مثانه پر به کلیه و آسیب رسیدن به سیستم ادراری میشه. بزرگترین و شایعترین خطر که بسختی جبران پذیره برای تمام نخاعیها آسیب رسیدن به مثانه و کلیههاست. ۵- باید کنترل شده غذا خورد. ۶- ما دیر به دیر اجابت مزاج داریم و این دلیل بزرگیه برای سرطان روده، پس برای پیشگیری از سرطان روده باید از خوردن زیاد گوشت و کباب و کلا از خوردن سوسیس و کالباس پرهیز بشه. ۷- غذاهای حاوی چربی زیاد مثل تخممرغ و مغز را باید خیلی خیلی کم خورد، وگرنه موجب سنگصفرا و کبد چرب میشه. ۸- باید میوه و سبزی زیاد خورد. ۹- طوری ورزش کنید که به مثانهی شما ظلم نشه. ۱۰- از آزمایش ادرار و خون و سونوگرافی کلیه نباید غافل شد، چرا که ما بسیار مستعد ابتلا به سنگ کلیه و مثانه هستیم، پس باید از عواملی که در تشکیل سنگهای ادراری موثرند دوری بشه: ۱- عفونت ادراری رکود جریان ادرار. ۲- مصرف بیرویه ویتامینهای مختلف مثل ویتامین C. 3- رژیم نامناسب مصرف زیاد لبنیات و غذاهای سرشار از کلسیم . ۴- سابقه خانوادگی در سنگهای ادراری. ۵- بیماریهای التهابی روده. ۶- بی حرکتی طولانی. ۷-دریافت مایعات به مقدار کم.
پیآمد: کبد چرب و سنگصفرا داشتم، گرفتار سنگکلیه و مثانه هم شدم. اینو دیروز که رفتم سنوگرافی فهمیدم. الفاتحه
عرض من عوامل تاثیرگذار بر طول عمر
پیرو مطلب قبل همچنان عرض من عوامل تاثیرگذار بر طول عمر است. از دیگر آسیبهای کاهندهی عمر ما زخمهای بستر هستند. متاسفانه زخم بستر در روزهای اول نخاعی شدن همهی ما زمان متنابهی مهمان نامبارک بدن همهمون بوده. مصرف فراوان انواع آنتیبیوتیک برای درمان زخمهای بستر، فشار فراوانی به کبد و کلیه و کلیهی اعضا و جواره وارد میکنه و این موجب لاغری و فرتوتی و کوتاهی قد روح و جان میشود.
یکی دیگر از بیماریهایی که بدون استثنا همهی ما نخاعیها میزبانش هستیم:پوکی استخوان است. در مورد این بیماری خاموش زیاد بخوانید و بدانید. یکی از دوستان نخاعی که فعالیت روزانه زیادی هم داره، پاش میافته بین تخت و دیوار، وقتی داشته پاشو میکشیده بیرون مچپاش قرچ صدا میده و میشکنه. درمان پاش با کلی گرفتاری و آسیب دیگه همراه شده. چون در جابجایی قد۱۹۲ سانتیم از روی ویلچر به داخل اتول فشار زیادی به مچ و ساق و مفصل زانو و لگن بنده وارد میشه، همیشه میترسم هنگامی که دارم سوار اتول میشم گرفتار شکستگی بشم.
سلامت و بیماری تشکیلات گوارش بر طول عمر تمام انسانها تاثیر گذار است. در باب سلامت تشکیلات گوارش باید بدانیم چه چیزی را چقدر و چگونه بخوریم. اکثر ما نخاعیها فاصلهی بین اجابت مزاجهایمان بسیار طولانیتر از افراد سالم است. برای اجابت مزاج هرکدام از ما شیوهای داریم، مثلا زمانی بنده برای نرم شدن مزاجم تمام روغن خورشت را میخوردم که در طولانی مدت این رفتار موجب شد گرفتاربیماری کبد چرب و سنگ کیسه صفرا بشم. خوراک نامناسب(گوشت بخصوص کباب) و فاصله زیاد بین اجابت مزاج تهدیدهایی جدی برای ابتلا به سرطان روده هستند.
پسآمد: یکی از دوستان در ایمیلی گفته: این بدن انسان است که در مقابله با بیماریها خوب میشه، دارو فقط به بدن انسان کمک میکنه. اگر میخواهی طب بدنت باقدرت کار کند بکوش غذایت را خوب بجوی. سم نخور، غذا را به زبانت بسپار، لب از لب باز نکن، با زبان غذا را دور دندانها بچرخان تا غذا کاملا خمیر و آماده فرو دادن شود. حضرت علی ع میفرماید: اگر میخواهید عمری همیشه سلامت داشته باشید غذاهای خود را با میل اشتها و درست بخورید و رودهای خود را به موقع تخلیه کنید.
عزیزان نخاعی که علاقمند به کسب اطلاعات در زمینه زخم فشاری ، زخم دور استوما و زخم های دیابتی ویژه افراد آسیب نخاعی هستند میتوانند از ساعت ۹صبح الی ۲۱ روزهای هفته به غیر از جمعه، با (شماره تلفن آقای حسین الله قلی ۰۹۱۹۲۰۵۸۹۱۹) تماس برقرار نموده و در خصوص سوالات خود، پاسخ و راهنمایی دریافت نمایند.
عرض من و طول عمر
از روزهای اول نخاعی شدنم به خانواده میگفتم: اگه من بتونم همین اندازه سلامتی که بدنم داره را حفظ کنم و خیلی از اینی که هستم بدتر نشم میتونم ۳۰سال بعد معلولیت زندگی کنم. موید این حرف من اخباری است که از درگذشت افراد ضایعه نخاعی منتشر شده و میشود. یک نمونه: مرحوم خانم فاطمه (شکوه) میرفتاح – کسی که نخواست «قربانی» معلولیت شود است.
من تا حالآ ۲۱سال با ضایعه نخاعی مدارآ کردم. بقیهاش با خودم و خداست.
بزرگترین و شدیدترین و شایعترین آسیبهای جسمانی که ما خودمون به خودمون تحمیل میکنیم آسیبهای: مثانه، کلیه و مجاری ادراری است.
بسیاری از دوستان نخاعی بخصوص دوستان کمری به دلیلهای مختلف(تحصیل، کار، ورزش، کنار خانواده بودن، سفر، تفریح، تنبلی، علاقه، عادت و…..) بیشتر روز را روی ویلچر هستند و برای اینکه در این مدت سختی تخلیهی ادرار گریبانگیرشان نشود، بسیار کم آب میخورند و چون کم ادرار میکنند همهچیز را خوب میپندارند. این خطای رفتاری منشا انواع آسیب به سیستم ادراری است: عفونت مکرر مثانه، بزرگی مثانه و برگشت ادرار به کلیهها و در شرایط بد از کار افتادن کلیهها و…. متخصصهای ارولوژ توصیه میکنند افراد نخاعی هر شش ماه با سونوگرافی و آزمایش ادرار از وضعیت مثانه و کلیهی خود آگاهی پیدا کنند.
پسوند: امیدوارم این متن خاطر عزیز دوستان را نرنجانده باشد، بنده فقط نظر شخصی خودم را نوشتم.
سلامت عمومی
لطفا بلافاصله بعد از وارد شدن به داخل خودرو سیستم تهویه هوا را روشن نکنید، ابتدا پنجرههای خودرو را پایین کشیده و صبر کنید تا هوای داخل خودرو عوض شود، بعد از چند دقیقه میتوانید سیستم تهویه مطبوع خودرو را روشن نمایید. داشبورد، صندلی و سیستم تهویهی هوای خودرو، از خود گاز بنزن ساطع میکنند که یک گاز بسیار سمی و سرطانز است. حتما بارها بویی شبیه پلاستیک گرم شده را در خودرویتان احساس کردهاید، این همان بوی گاز سرطانزای بنزن است. علاوه بر سرطانزایی، گاز بنزن به استخوانها آسیب رسانده و موجب مسمومیت استخوان و نیز باعث ابتلا به آنومیا (نوعی از سرطان خون مربوط به گلوبولهای قرمز خون) و کاهش سطح گلوبولهای سفید بدن میشود. همچنین تماس طولانی مدت با این گاز سمی باعث ابتلا به لوکمیا (نوع دیگری از سرطان خون مربوط به گلوبولهای سفید خون) و در مواردی همزمان با افزایش ریسک ابتلا به سرطان باعث سقط جنین در خانمها نیز میگردد. بنزن گازیست که کلیهها و کبد را تحت تاثیر قرار داده و از همه خطرناکتر اینکه بدن انسان به سختی میتواند این ماده سمی و خطرناک را دفع نماید. جالب است بدانید: میزان سطح قابل قبول بنزن در هوای آزاد حدود ۵۰ میلی گرم در هر فوت مربع میباشد، در حالیکه میزان بنزن موجود در داخل یک خودروی پارک شده با پنجرههای بسته بین ۲۰۰تا ۴۰۰ میلیگرم میباشد. حال اگر این خودرو در فضای باز و زیر نور خورشید در دمای بالای ۶۰ درجه فارنهایت پارک شده باشد سطح بنزن موجود در فضای داخل آن بین ۲۰۰۰ تا ۴۰۰۰ میلیگرم بالا میرود که ۴۰ برابر بیشتر از سطح قابل قبول آن میباشد. افرادیکه سوار خودرویی با پنجره های بسته میشوند بطور اجتناب ناپذیری در معرض تنفس پیدرپی و بیش از اندازه این گاز مهلک و سمی قرار میگیرند. پس قبل از سوار شدن داخل خودرو، پنجرهها و درب خودرویتان را باز نمایید و بگذارید هوای سمی و زهرآلود انباشته شده داخل اطاق خودرو خارج گردد، به عبارت دیگر این ماده سمی را از فضای خودروی خود بیرون برانید.
تهبندی: یک ضرب المثل چینی: وقتی شخصی موضوع ارزشمندی را که به نفع شماست با شما در میان گذاشت شما نیز اخلاقا وظیفه دارید آن مطلب را به دیگران انتقال دهید.
ضایعه نخاعی و توانایی جنسی
بسیاری از مردانیکه مبتلا به آسیب به طناب نخاعی هستند، هم در عملکرد جنسی و هم در پدر شدن (صاحب فرزند شدن) از راه طبیعی مشکل پیدا خواهند کرد. علاوه از تغییرات فیزیکی، بسیاری از این مردان از نظر روحی و روانی نیز مشکل پیدا میکنند که مزیت بر علت میشود. پس از اینکه مردی دچار آسیب به طناب نخاعی شد، وی و همسرش باید خود را با موقعیت جدید تطابق دهند، تا بتوانند به کمک همدیگر و پزشک تا حد امکان به مشکلات فائق آیند. شایعترین علل آسیب به طناب نخاعی عبارتند از: حوادث رانندگی (۴۴٪)، افتادن از بلندی (۱۸٪)، دعواهای خیابانی (۱۷٪) و فعالیتهای ورزشی (۱۳٪). میزان شیوع آن در آمریکا ۸ مورد در سال به ازای هر ۱۰۰ هزار نفر جمعیت است. آسیب به طناب نخاعی در مردان ۴ برابر زنان دیده میباشد و نزدیک به ۸۰ درصد بیماران مبتلا به آسیب به طناب نخاعی، مرد هستند. مزید آناتومی طناب نخاعی- طناب نخاعی دارای چهار قسمت اصلی است: نخاع گردنی که دارای ۸ سگمان یا قطعه میباشد و از ۸-۱ نامگذاری میشود، نخاع سینهای که دارای ۱۲ قطعه بوده و از ۱۲-۱ نامگذاری میشود، نخاع کمری که دارای ۵ قطعه بوده که از ۵-۱ نامگذاری میشود و بالاخره نخاع خاجی که دارای ۵ قطعه بوده و از ۵-۱ نامگذاری میشود (به شکل مراجعه شود). بسته به اینکه کدام قسمت نخاع آسیب دیده باشد و شدت آسیب چقدر باشد (ناقص یا کامل) علائم متفاوتی ایجاد خواهند شد. اصل مطلب را در ادامهی مطلب بخوانید.
پسآمد: دوستان نخاعی توجه داشته باشند؛ عوارض آسیب نخاعی در هیچ دو فردی که از یک ناحیهی مشترک و به یک اندازه آسیب نخاعی دیده باشند یکسان نیست. بنظرم این مطلب بیشترش مطلبی ترجمه شده از منبعی خارجی باشه. توصیهی من به دوستان خودشناسی است.
سلولهای بنیادی
سلولهاى بنیادى سلولهاى پایهاى هستند که قابلیت تمایز به انواع سلولهاى بدنى نظیر قلب، عضله، عصب و… را دارند. این سلولها به لحاظ منشاء به سه دسته تقسیم مى شوند: ۱_سلولهاىبنیادى جنینى. ۲_سلولهاى بنیادى بندناف. ۳_سلولهاى بنیادى بزرگسالى. این سلولها روز هفتم پس از لقاح هنگامى که جنین در مرحله بلاستوسیت قرار دارد تهیه میشوند. در واقع این سلولها به صورت یک رده سلول بنیادى تهیه مىشوند که هر رده سلولى شامل سلولهایى است که از یک والد مشترک تهیه شدهاند و از لحاظ کاریو تایپ و خصوصیات ژنتیک کاملاً شبیه هم هستند. امروزه علم طب سعى دارد در راستاى کارهاى درمانى از این خاصیت تمایزى سلولهاى بنیادى براى پیوند در اعضاى مختلف استفاده کند. تاکنون استفاده از این سلولها در سکتههاى قلبى پاسخهاى مثبتى داده است و در برخى بیماران سکتهاى که مقدار زیادى از بافت قلبى آنها از بین رفته و امید به زندگى نداشتند، درمان به وسیله این سلولها زندگى دوبارهاى به آنها بخشیده است. پژوهشکده رویان از خاصیت تمایزى سلولهاى بنیادى جنینى براى تبدیل به سلولهاى عصبى استفاده کرده و در درمان ضایعات نخاعى موش صحرایى به کار بردنده اند. منبع
دانشمندان دریافتهاند که سلولهای کلیه موجود در ادرار برای تبدیل به سلولهای بنیادی کاربردی و مفید هستند. ظاهرا ادرار نه تنها حاوی ضایعات بلکه سلولهای کلیه است. این سلولها به هر طریق از لولههای کلیه بیرون آمده و وارد ادرار میشوند. دانشمندان در این میان سلولهای اپیتلیال کلیوی را جداسازی کردهاند که پوسته بیرونی توبولها را که مسئول انتقال مایعات هستند، پوشش میدهند. تنها ۳۰ میلیلیتر ادرار برای جمعآوری سلولهای کافی برای این فرآیند بسنده میکند. این سلولها طی فرآیندهای آزمایشگاهی از سایر موارد جدا شده و در یک سیستم کشت قرار میگیرند. سپس یک شیوه خاص که با اصلاح ژنتیکی کار میکند، منجر به تولید سلولهای بنیادی چندمنظوره میشود. با قرار دادن چند ژن خاص در ژنوم این سلولها، یک تغییر اساسی در رفتار آنها بوجود میآید که باعث بازگشت آن به حالت سلول بنیادی میشود.منبع
پاپوش: بنظر من همونطور که آدم ماشینش را بیمه میکنه باید خانوادهاش را با ذخیره نمودن خون بند ناف نوزادش بیمه کنه. بانک خون بند ناف رویان تنها مرکز جدا سازی و ذخیره سازی سلولهای بنیادی در ایران است. بانک خون بند ناف خدمات جمع آوری، جدا سازی و ذخیره سازی سلولهای بنیادی خون بند ناف نوزادان را با توافق والدین و دریافت هزینه نگهداری خون بند ناف ارائه میکند.
یک افسر وظیفه که در آخرین روز سربازی نخاعی شده
آشنائی با دستگاه گوارش و مشکلات آن و نحوه اجابت مزاج بعدازآسیب نخاعی
افت فشارخون ناشی از وضعیت استقراربدن، ضعف و غش کردن در افراد نخاعی
ورزش
چندسال پیش، هر روز نزدیک ساعت۱۱ حدود نیم ساعت با وزنه ورزش میکردم، در هنگام ورزش احساس پر بودن مثانه خیلی ناراحتم میکرد و چون داشتم ورزش میکردم خیلی به اون حس اهمیت نمیدادم. هر روز با وزنه کار میکردم تا اینکه سرماخوردگی دلیلی شد که با عوارض: درد زیر شکم و اختلال در دفع ادرار مواجه بشم. با دستور دکتر اورولوژی سونوگرافی و عکس رنگی مثانه گرفتم و بردن نزد آقای دکتر. اوشان فرمودند: مثانه بزرگ شده و ادرار را به کلیهها پسمیزنه، سه راه برای رفع مشکل هست: ۱-برداشتن دریچه مثانه. ۲-استفادهی مدام از سوند داخل مجرا. ۳-استفاده مدام از سود زیر شکمی. من راه اول را انتخاب کردم.
پسوند: تماشای مسابقههای پارالمپیک بخصوص دوچرخهسواری و شنا حیرت و بهت زدهام کرد، با تماشای ورزشهای قدرتی بخصوص وزنهبرداری باخودم فکر میکنم: وقتی چند کیلو وزنه منو اونچنان گرفتار کرد که هنوز خاطراتش پشتم را میلرزانه وای به روزگار کسی که چند صد برابر من وزنه بلند میکنه
سونوگرافی دورهای
بالاخره توفیق حاصل شد که بعد چند وقت برم سونوگرافی. نمیگم بعد چند وقت رفتم سونوگرافی که خیلی زشت و مایهی آبروریزی و شرمساریمه و البته برای دوستان هم بدآموزی داره. در جوابیهی سونوگرافیم متاسفانه نوشته شده که هیدرونفروز خفیف تا متوسط در دو طرف دیده شده، و این خبر خوشی برام نیست چون معنیش اینه که ادرار داخل کلیههام جمع میشه و موجب اتساع کلیههام میشه. هنوز جواب سونوگرافیم را به پزشک ارولوژی نشان ندادم که ببینم چی دستور میده. به تجویز خودم بعد برگشتن از سونوگرافی فوری سوند فولی زدم. قبلا هم هر دو سه ماه یک بار سوند میزدم تا اگر بازگشت ادرار به کلیه و اتساع کلیه دارم و خودم خبر ندارم، با سوند فولی فشار از روی کلیههام برداشته بشه و کلیههای بینوام نفسی تازه کنند یا بهتره بگم ادرار داغی دفع کنند.
پسینه: ایشاالله حلول ماه مهمانی خدا برای همه پرخیر و برکت باشه، ایشاالله با دعاهای خیر همهی میهمانهای خدا، مرغ پرکشیده از سفرهها مجددا به سفرهها باز گرده.