معرفی مرکز چند تخصصی درد بیمارستان خاتم الانبیاء

مرکز چند تخصصی درد شفا اولین مرکز تحقیقاتی و درمانی چند تخصصی درد است که راهکارهای کشورهای پیشرفته را مورد استفاده قرار میدهد. این مرکز توسط پروفسور مهاجر و دکتر عرب خردمند و همکاران پایه گذاری شد و هدف آن تشخیص علل درد و درمان بیماران در هر مرحله از بیماری است. تخصص‌های متعدد با همدیگر جمع شده‌اند تا یک برخورد همه جانبه را نسبت به مدیریت درد داشته باشند. بیهوشی، جراحی اعصاب،‌ بیماری‌های داخلی، ارتوپدی، روانشناسی، روانپزشکی، مددکار اجتماعی، فیزیوتراپی، طب سوزنی، و پزشکی ورزشی تخصص‌های اصلی و لازم هستند. ویزیت‌های سرپایی، امکانات بستری روزانه و بستری بخش در این مرکز به بیماران دردمند ارائه می‌شود. در موارد بیماران پیچیده، تیم درد از مشاوره به سایر تخصص‌ها و فوق تخصص‌ها بهره می‌گیرد و جلسه‌ای را با حضور بیمار و همچنین پزشکان صاحب نام دعوت شده از سایر مراکز پزشکی برگزار می‌کند. مرکز چند تخصصی درد شفا مرکز اصلی برای درمان درد است و بیماران غیر جانباز هم در این مرکز پذیرش شده و توسط تیم تخصصی ما ویزیت می‌شوند. دردهای عضلانی اسکلتی، کمردرد، سردرد، دردهای با منشاء ‌مشکلات روحی روانی، دردهای بعد از عمل جراحی، ‌دردهای فانتوم، ‌دردهای نوروپاتیک، درد سرطان، و همه انواع سندروم‌های درد در مرکز ما بررسی و درمان می‌شوند.  متاسفانه، آمار دقیقی در مورد سندروم‌های درد در کشور ما موجود نیست و ما سعی می‌کنیم که داده‌ها را جمع آوری و یک آمار قوی تهیه نماییم. بدیهی است که همکاری بیمار اهمیت بسیار زیادی در روند تشخیص و درمان بیماری دارد. بنابراین، ما باید شناخت بیمار را در مورد بیماری‌اش افزایش دهیم. بیمار حق دارد که از داروها و امکانات متعددی که در درمان بیماری کمک کننده است، ‌اطلاع داشته باشد. همچنین، هدف ما این است که سطح علمی کارکنان پزشکی شاغل در مدیریت درد را در سراسر کشور افزایش دهیم. بنابر این، گردهمایی‌های سالیانه و کنگره‌ها را در تقویم برنامه‌ای خود گنجانده‌ایم. از مختصات این مرکزعبارتند از: ۱- معاینات چندتخصصی ولی همگام و تشخیص نهایی علت درد.  ۲- درمان چند بعدی همزمان.  ۳- ادامه درمان توسط همکاران دارای پروانه مطب زیر نظر مرکز. ۴- ارائه خدمات روانپزشکی و روانکاوی درد. ۵- ارائه همکاری سرویس مددکار اجتماعی در بیمارستان و خارج از آن. منبع

 

کلینیک چند تخصصی درد

کلینیک تشنج

کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی

کلینیک نورولو‍ژی

کلینیک روان درمانی

کلینیک آسیبهای نخاعی

کلینیک MS

کادر درمان

رفتم که رفتم

آدم‌ها تا از خودشون گرفتارتر را نبینند قدر عآفیتی را که دارند را نمی‌فهمند، خیلی‌ها هستند که توی زندگی‌شون چیزی کم ندارن اما از دست زمین و زمان شاکی هستند، به این افراد توصیه میکنم که برن یه سری بزنند به بیمارستان امام، اونجایی که دکتر صابری بیمارهای ضایعه نخاعی را میبینه. ما ساعت۱۳روز یکشنبه رفتیم اونجا ساعت۱۷دکتر آمد تا۸۵معلول نخاعی را ببینه، در این میان سفیرهای لهستان و ترکیه هم اومده بودند تا پرونده‌ی بیمارانشون را نشان بدهند. خوشبختانه نوبت ما زود افتاد، با داداشم رفتیم داخل، اول یه دکتر دیگه از من شرح حال گرفت، بعد رفتیم پیش دکتر صابری، یکم با ما حرف زد و از حس من پرسید، چند تا چکش هم زد به زانوهام، بعد شروع کرد به دیدن جواب نوار عصب و عضله و نوار مثانه، بعد اینکه دکتر عکس ام آر آی من را دید شروع کرد به ایراد گرفتن که: عکست خوب نیست، نوار مثانت جواب دکتر اورولوژی را نداره، عضله‌هات خیلی ضعیفه و اینکه برات فیزیوتراپی مینویسم برو کار کن و یک سال دیگه بیا ببینم چی میشه. من از اول میدانستم که دکتر من را قبول نمیکنه چون عکس ام آر آی من میزان ضایعه‌ی نخاع من را در طول۳۰میلیمتر مشخص کرده و دکتر کسانی را می‌پذیره که ضایعه‌ای کمتر از۱۰میلیمتر داشته باشند.

پاپوش: یه ایمیل اومد برام که میگفت بیایید و وب‌های خودتون را اینجا ثبت کنید،
رفتم ببینم چه خبره، بعد ثبت وبلاگ‌هام، اونجا لینک یه وب‌سایت
(گوهر)همسریابی را دیدم، رفتم اونجا هم ثبت نام کنم که آخر سر گفت باید ۲۵۰۰ تومان بریزی به حساب،
من هم خسیس، دیدم همسری که از الآن اینقده خرج بگذاره روی دستم همون نداشتنش بهتره.

 

از بخش بخش فارسی رادیو بی بی سی برنامه‌ای پخش شد بنام درگوشی‌ها که مربوط بود به آموزش برخی از مشکلات جنسی بود چون اون برنامه را مفید یافتم و چون وب سایت بخش فارسی رادیو بی بی سی برای ما در ایران فیلتر شده از تهیه کننده‌ی اون برنامه خواستم که خلاصه‌ی برنامه ها را برام ارسال کند تا من اونها را کم کم بگذارم داخل وبلاگم اوشان هم این کار  را کردند و من هم برای آگاهی دوستان اونها را میگذارم داخل وبلاگم:


اختلالات جنسی در
آقایان

اختلالات جنسی به عملکرد جنسی فرد مربوط است و با بیماریهای مقاربتی،
بیماریهای تکامل جنسی و یا انحرافات جنسی تفاوت دارد. اکثر اختلالات جنسی بسته به
نوع ودلیل بروزشان و همچنین درجه شان باید با همکاری پزشک ، متخصص علوم روانشناسی
(روانکاو، روانشناس ویا روانپزشک) و یا مشاوران خانواده و زوجها، بصورت همزمان مورد
بررسی و درمان قرار گیرند تا نتیجه موفقیت آمیز باشد.

شایع ترین اختلالات جنسی برای مردان شامل:  ناتوانی جنسی (که البته این
واژه در حال حاضر دیگر استفاده نمیشود و بجای آن واژه ای معادل نعوظ با مشکل
استفاده میشود)،  انزال دردناک، دیررس و یا زودرس ،درد به هنگام نزدیکی و کاهش میل
جنسی است.

ست.

بر طبق آخرین جهانی، انزال زودرس یا زود انزالی به حالتی گفته می شود که
فرد نتواند زمان به انزال رسیدنش را کنترل کند و یا اینکه به حدی زود به انزال برسد
که شریک جنسی اش از ارتباط جنسی لذت کافی نبرد. این اختلال از شایع ترین دلایل
مراجعه به متخصصین گزارش شده. شرح کامل این اختلال، دلایل و درمان های موثر آن در
برنامه ششم به تفصیل آمده. این توضیحات برای دوستانی که در فهرست آدرس الکترونیکی
دکترسارا هستند ارسال شده است.

نعوظ مشکل دار(با نام پیشین ناتوانی جنسی) به حالتی گفته میشود که فرد در
ایجاد و نگهداری نعوظ خود دچار مشکل باشد. تشخیص قطعی این اختلال با پزشک
اورولوژیست (کلیه و مجاری ادرار) است. این اختلال ممکن است براثر بهم خوردن تعادل
هورمونی، نقص در سیستم اعصاب و یا خونرسانی ناحیه تناسلی باشد و یا ریشه عاطفی و
روانی داشته باشد.  برخی داوها هم می توانند اثر معکوس بر روی نعوظ داشته باشند. که
در هر کدام از این موارد پزشک متخصص مربوطه باید فرد را مورد درمان قرار دهد. مصرف
داروهای موجود در بازار و یا اینترنت و یا قطع کردن دارو بدون نظر پزشک ابدا توصیه
نمیشود.

برای تشخیص و درمان نعوظ مشکل دار قدم اول مراجعه به پزشک اورولوژیست است و
پس از آن پزشک می تواند فرد را به متخصصین مربوطه دیگرارجاع دهد. به عنوان مثال اگر
فرد نعوظ صبحگاهی دارد و در هنگام خودارضایی هم مشکلی ندارد اما در حین نزدیکی با
شریک جنسی اش دچار مشکل نعوظ می شود بهترین نتیجه را از مراجعه به روان درمانگر
جنسی وانجام تمرین های داده شده خواهد گرفت. این کار باید پس از انجام معاینات
پزشکی لازم و اطمینان از سلامت فیزیولوژیک توسط پزشک انجام شود. در ایران نقش روان
درمانگران جنسی را روانپزشکان بر عهده دارند. اما معمولا چون افراد به دنبال راه حل
های سریع هستند درمانهای پزشکی را ترجیح میدهند.  مشکل نعوظ جزو اختلالات جنسی است
که تا درصد قابل توجهی قابل درمان است. یعنی چنانچه از یک طریق نشود مشکل را حل کرد
راه دیگری وجود دارد.

 انزال دیررس یعنی حالتی که فرد دیرتر از زمانی که میخواهد به انزال میرسد
که مراحل تشخیص و درمان آن تقریبا  شبیه به مورد بالا است. یعنی فرد ابتدا به متخصص
اورولوژیست مراجعه میکند و بعد از آزمایشات و معاینات کافی تحت درمان قرار میگیرد و
یا در صورت لزوم به متخصص دیگری ارجاع داده میشود.

اختلال بعدی کاهش میل جنسی است. این اختلال هم میتواند به سبب بهم خوردن
تعادل هورمونی، اختلال کارکرد مغز بطور خاص غده هیپوتالاموس و یا مشکلات عاطفی-
رابطه ای و یا روانی باشد. معمولا این اختلال باید زیر نظر متخصصین علوم پزشکی و
روان شناختی توام درمان شود تا بهترین نتیجه را بدهد.

با تشکر از آقای دکتر جواد زرگوشی جراح اورولوژیست و دانشیار دانشکده پزشکی
کرمانشاه که در تهیه این برنامه با ما همکاری داشتند.

اولین قدم برای درمان هریک از اختلالات ذکر شده این است که اول وضعیت فرد
توسط پزشک بررسی شود و آزمایش های مرتبط انجام شود اگر مسئله ریشه پزشکی نداشته
باشد باید برای درمان آن به متخصص علوم روحی و روانی از جمله روانکاو، روانشناس،
روانپزشک و یا مشاوران خانواده و زوجها مراجعه شود. تشخیص کلینیکی مواردی چون
دردناک بودن دخول، ارضانشدن خانمها  خیلی بستگی به تجربه پزشک دارد و اکثرا صرفا
ریشه روحی-روانی دارد که با یک سری منظم زوج درمانی قابل حل است. 

ساده ترین توصیه ها
برای جلوگیری و رفع تمامی اختلالات جنسی این است که  همیشه احساسات طرف مقابل را در
نظر بگیرید. از مواد لغزنده کننده به مقدار کافی استفاده کنید. با توجه کافی به پیش
نوازی و پس نوازی رابطه جنسی تان را به مراسم عشق ورزی تبدیل کنید و رابطه را خیلی
آهسته آهسته پیش ببرید. رعایت این مسائل استرس را که دلیل اصلی ایجاد اکثر اختلالات
جنسی بخصوص برای خانم ها است از میان میبرد. بخصوص در مورد درد در هنگام دخول و
کاهش میل جنسی رعایت این نکات میتوانند کارگشا باشند.

ممکن است خواهش کنم تکنیک کِگِل یا تمرین های عضلات کف لگن را
هم در مورد خانم
ها
و هم برای آقایان به تفصیل توضیح دهید؟ مثلاً بگویید که چند بار در هفته باید آن
ها را انجام داد تا در عین اثرگذاری وقت کمتری هم
بگیرند.

این تکنیک توسط دکتر آرنولد کِگِل برای کمک به بهبود وضعیت
جسمانی زنان پس از زایمان ارائه شد و هدف از انجام آن تقویت عضلات لگنی در خانم
ها و در نتیجه بند آوردن خونریزی پس از زایمان
بود. دکتر کگل بعدها دریافت که انجام این نرمش
ها به افزایش لذت جنسی هم کمک میکند. تنوع این حرکات زیاد است اما ریشهی همگی آنها یکی است.
برای مردان و زنان:

خروج ادرار را در هنگام ادرار کردن بوسیلهی
سفت کردن عضلات لگنی متوقف کنید و بعد دوباره رها کنید.
عضلات لگن را منقبض کرده، به مدت یک ثانیه نگه دارید و رها کنید. این حرکت را روزی
سه بار و هربار ده مرتبه انجام دهید. به
تدریج تعداد انقباضات و دفعات را به ده بار انقباض به تعداد بیست دفعه
در روز برسانید.
برای تنوع در انجام این تمرین
ها
مدت نگاه داشتن انقباض را به سه ثانیه افزایش دهید و بعد عضلات را رها کنید. شما می
توانید مخلوطی از تمرینها را انجام دهید (یکبار دفعات را طولانی و کوتاه کنید و بار بعد
تعداد انقباضات را).

در هر حالتی اینکار را انجام دهید: حتی هنگامیکه
پشت کامپیوتر هستید، وقتی کتاب می
خوانید
یا با تلفن صحبت می
کنید.
در هنگام نزدیکی انقباض عضلات لگنی موجب ایجاد لذت برای شما و شریک جنسی
تان خواهد بود.
تکنیک کگل را حداقل برای شش هفته انجام دهید. نتیجه یکباره حاصل نمی
شود اما تدریجاً تفاوت را متوجه خواهید شد.
برخی پزشکان معتقدند زنان باردار باید تعداد تمرینات خود را صد بار بیشتر از افراد
عادی انجام دهند تا آمادگی لازم را برای انجام زایمانی راحت
تر و سالمتر
داشته باشند. در آقایات انجام مرتب این تمرین ها به بر طرف شدن انزال زودرس و کیفیت
نعوظ کمک بسیاری میکند.

۱-     

می توانید
سئوالات و نظرات خود را به آدرس الکترونیکی

doctorsara@bbc.co.uk
بفرستید و یا با تلفن های ما در لندن ۰۰۴۴۲۰۷۵۵۷۲۵۴۶ و در دوبی ۰۰۹۷۱۴۳۶۸۸۹۱۹ تماس
بگیرید و برای ما پیام بگذارید.

۲-     

متن برنامه
را میتوانید در وب سایت بی بی سی فارسی به آدرس




http://www.bbc.co.uk/persian/interactivity/debate/story/2006/07/060714_dr_sara_education.shtml
 
بخوانید.

دستگاه تازه ساخت

چند وقت پیش توی اخبار اعلام شد که محقق‌های داخلی تونستن دستگاهی بسازن که افراد ضایعه و قطع نخاعی میتونن با اون راه بروند، حدود ۸ سال پیش همین خبر اعلام شد و من رفتم و یکی از اون دستگاه‌ها را خریدم. این دستگاهی که من دارم دقیقا همین دستگاهی است که تازگی‌ها خبر ساختنش را اعلام کردند ولی مال من
دیجیتالی نیست. این دستگاه‌ها بدرد مراکز فیزیوتراپی میخوره و طوری نیست که شخص بتونه از اون برای انجام کارهای روزمره استفاده کنه، البته این دستگاه‌ها بدرد
تقویت عضله‌ها میخوره دقیقا همین کاری که من الان دارم روزی ۳ بار و هر بار یک ساعت با اون انجام میدم اون هم چون دکتر صابری پاهای بی‌عضله را دوست نداره.

پسرفت: قدیم‌ها یه متخصص مغز و اعصاب برای اینکه کمی تقویت بشم تجویز کرد که از قرص‌های ضد بارداری استفاده کنم، اما من ترسیدم و اون قرص‌ها را نخوردم، الانه که باید پاهام را عضلانی کنم از دارو هم کمک می‌گیرم، البت نه از اون داروها، بلکه به دستور پزشک محل‌مان از: کپسول مولتی‌ویتامین+مینرال و قرص روغن ماهی.

تومورهای استخوان