درمان زخم بستر و …

سرنوشت: چند روز پیش برنامه‌ای در شبکه مستند سیما دیدم، که پرداخته بود به ساخت و معرفی یک داروی ترمیم کننده‌ی زخم‌های پیش رونده. در ادامه خواص این دارو را بخوانید.

کرم الیو و هانی نیکا متشکل از مواد ارگانیک و معجزه آسا طیف گسترده درمانی را در زمینه التیام و درمان صحیح انواع زخم‌ها به خود اختصاص داده است. این کرم حاوی عسل، روغن زیتون، بره موم و چند ماده دیگر است که با فرمولاسیون منحصر به فرد خود بر بلوغ و جهت گیری صحیح رشته‌های کلاژن، نوتروفیل و فیبروبلاست  تاثیر گذاشته و اثر تغذیه‌ای و محافظتی بر روی بافت و سلول‌های بدن دارد. کرم الیو و هانی نیکا بدون به کارگیری تیغ جراحی تمامی عفونت موضع زخم و پیرامون آن را بیرون کشیده، عضو را عاری از عفونت می‌کند و سپس ترشحات زخم را جذب کرده و در عین حال رطوبت موضع را حفظ می‌کند.

همچنین این کرم دارای قابلیت اصلاح کلاژن سازی بی‌رویه، برقراری تعادل بین سنتز و تحریک سلول‌های کولنژنی، افزایش خونرسانی، کنترل التهاب و دستکاری مکانیکی زخم می‌باشد و با ایجاد تعادل بین الکترولیت‌ها و جلوگیری از نکروز پوستی، مانع تغییر رنگ پوست می‌گردد. کرم الیو و هانی نیکا بازگشت سلامت و زیبایى پوست شما را تضمین می‌کند.

مکانیسم اثر کرم نیکا:

کرم نیکا حاوی عسل، روغن زیتون و چند ماده که کاملا ارگانیک بوده و در ترکیب با هم محصولی را پدید آورده‌اند که با اثرات فوق العاده خود قادر است در کمترین زمان کلیه عفونت‌های موجود در زخم و بافت‌های عمقی پیرامون آن را استخراج و پاک نموده و در نهایت با تشدید خون رسانی به بافت آسیب دیده و ترمیم آن موجب بهبود کامل موضع گردد. در تماس عسل با رطوبت بدن آنزیم گلوکز اکسیداز موجود در آن به آرامی آزاد شده و با تولید مقدار زیادی ماده ضد عفونیکننده قوی به نام پر اکسید هیدروژن (بدون ایجاد آسیب بافتی) موجب از بین رفتن باکتری‌ها می‌شود. در ادامه با جذب مایعات و رساندن مواد مغزی به سلول‌های منطقه آسیب دیده موجب تسریع رشد سلولی شده و با کمک روغن زیتون موجود محصول از خشکی موضع ممانعت می‌کند. خاصیت اسموتیک عسل باعث بوجود آمدن یک لایه مایع بین بافت‌ها و بانداژ شده که در هنگام جابجایی از ایجاد درد و آسیب مجدد سلول‌های جدید جلوگیری می‌کند.

موارد مصرف : این کرم دارای طیف گسترده‌ی درمانی در زمینه بهبود انواع زخم‌های ناشی از : خراش، بریدگی، بخیه، زخم بستر، زخم‌های دیابتی (زخم پای دیابتی)، انواع سوختگی، حساسیت‌ها (قارچ‌های موذی) و جلوگیری از تشکیل ضایعه اسکار می‌باشد.

زخم بستر:

 زخم بستر ضایعه‌ای است که در اثر فشار طولانی مدت در پوست و بافت‌های زیرپوستی ایجاد می‌شود. خوابیدن طولانی مدت در یک وضعیت ثابت، سائیدگی در صندلی یا بستر و کشیدگی با ملحفه می‌تواند به بخشی از پوست یا بافت بدن بیماران آسیب برساند. این زخم‌ها عمدتا در نواحی استخوانی و افراد بی‌حرکت رخ می‌دهد. فاکتورهای مختلفی در ایجاد زخم بستر نقش دارند اصلی ترین علت، فشار شدید طولانی مدت است که سبب کاهش یا قطع خون رسانی، ایسکمی بافت و در نهایت مرگ سلولی می‌شود. خشکی بیش از حد پوست از فاکتورهای خطرزا و بی‌حرکتی از عوامل مهم زخم بستر می‌باشند. اکثر این زخم‌ها میل به مزمن شدن دارند و با توجه به اهمیت موضوع و نیز وقت و هزینه زیادی که برای این مسئله در نظر گرفته می‌شود استفاده از یک پانسمان مناسب بسیار حائز اهمیت است. کرم الیو و هانی نیکا یک پانسمان مناسب جهت بهبود زخم‌های بستر می‌باشد. این کرم علاوه بر فراهم نمودن یک محیط مرطوب و رساندن مواد مغذی به سلول‌ها، فرایند ترمیم زخم و رشد سلولی را تسریع کرده، ترشحات زخم را جذب می‌کند و درد بیمار را تسکین می‌دهد. به نظر می‌رسد اثرات مفید کرم الیو و هانی نیکا در بهبود زخم بستر با فعالیت ضد التهابی، آنتی اکسیدانی و ضد میکروبی این کرم مرتبط می‌باشد. کرم الیو و هانی نیکا حاوی انواع ویتامین‌ها، ترکیبات آنتی اکسیدانی، آنتی بیوتیک‌های طبیعی و مقادیر زیادی اسید چرب غیر اشباع (لینولئیک اسید) می‌باشد. این کرم به علت دارا بودن مرطوب کننده‌های طبیعی (عسل) با ایجاد یک لایه محافظ بین بافت و بانداژ علاوه بر جلوگیری از خشکی موضع و آسان نمودن تبادل هوا در ناحیه زخم از ایجاد درد و آسیب مجدد به سلول‌های جدید در هنگام جابجایی جلوگیری می‌کند.

فرمولاسیون منحصر به فرد کرم الیو و هانی نیکا اثرات درمانی ترکیبات ارگانیک این کرم را افزایش داده و خواص کلاژن سازی، خون رسانی، ترمیم کنندگی، ضد انعقادی، آنتی بیوتیکی و ضد التهابی کرم را تقویت می‌کند. استفاده آگاهانه و زود هنگام کرم الیو و هانی نیکا به شما در کاهش ناراحتی‌های عزیزانتان کمک خواهد کرد.

عرق کردن بی دلیل

دو سه روز آخر هفته گذشته با وضعیت عجیب و ناخوشایندی مواجه شدم. وضعیت اینطوری بود که یکی دو ساعت بعد از نشستن روی ویلچر، من که در گرمترین روزهای تابستان ابدا عرق نمی‌کنم، خیس عرق می‌شدم. وقتی هم میرفتم روی تخت برای چند ساعت بدنم یخ بود و اصلا گرم نمی‌شدم. اول فکر کردم مشکل از سوند فولی باشه، آمآاا تعویض سوند هم موجب بهبود اوضاع نشد. پس فکر کردم شاید عفونت دارم، اما با توجه به اینکه عفونت تب و لرز مدام داره، این گزینه هم رد شد.

روی تخت به پهلو چرخیدم و به همسرم گفتم: پشتم را دقیق معاینه کن و ببین جایی حساس یا خراشیده یا متورم یا قرمز نشده؟

همسرم با دقت همه جا را برسی کرد و گفت: هیچ کدوم از این نشانه‌ها را نداری، فقط قسمت انتهایی ستون فقراتت، روی استوخوان دنبالچه، پوستت خشک شده، احتمالا مشکل از همین ناحیه باشه.

همسرم اون ناحیه را آغشته به پماد ((ترمیم کننده گیاهی ژانوهیل متشکل از عسل، روغن زیتون، آووکادو، ویتامین A و E، لانولین و زینک اکساید)) کرد تا پوست اون ناحیه را تسکین پیدا کنه. خوشبختانه فعلا عوارض رفع شده. چند روزی کارو ادامه میدم ببینم نتیجه چی میشه.

پسرفت: ملت به فکر لطافت پوست صورت‌شون هستن و ما باید به فکر لطافت پوست مخرج‌مون باشیم. به این میگن صورت در مخرج!

معرفی مرکز دَم

مرکز جامع و تخصصی خدمات درمانی و مراقبتی در منزل جهاد دانشگاهی با نام تجاری «دَم» به عنوان نخستین مرکز ارائه دهنده خدمات درمانی در منزل باهدف ارتقاء سطح ارائه خدمات سلامت و پوشش مطلوب خدمات درمانی در کلان شهر تهران و با مجوز وزارت محترم بهداشت، درمان و آموزش پزشکی توسط جمعی از دانش آموختگان دانشگاه علوم پزشکی تهران است. این مرکز کلیه خدمات درمانی قابل انجام در منزل از جمله ویزیت پزشک عمومی و متخصص، خدمات توانبخشی (فیزیوتراپی، کاردرمانی، گفتاردرمانی، ماساژ درمانی)، خدمات پرستاری و تزریقات، دندانپزشکی در منزل، انجام تست کرونا و نمونه گیری و آزمایش، اجاره تجهیزات پزشکی، رادیولوژی و سونوگرافی، بینایی و شنوایی سنجی، مراقبت از بیمار و سالمند، خدمات ICU در منزل، مشاوره تلفنی پزشکی و صدور گواهی فوت به صورت شبانه روزی حتی در ایام تعطیل به شهروندان تهرانی ارائه می‌نماید.

در صورت نیاز به دریافت خدمات درمانی مذکور در منزل کافی است با شماره تلفن ۶۴۰۶۴  و ۶۷۳۹۸۸۸ تماس حاصل فرمایید.

جهت کسب اطلاعات بیشتر و آگاهی دقیق از کل خدمات و نحوه خدمت رسانی به پایگاه اینترنتی این مرکز مراجعه نمایند.

کرونا و قرنطینه

در بحران مبارزه با گسترش و همه‌گیری کرونا ویروس، این افرادی که برای سلامت هموطن و همشهری و خودشون ارزش قائل نیستند و دو هفته در خانه ماندن و خود قرنطینگی را پیشه نمی‌کنند، و راه سفر را پیش می‌گیرند، میگن: چند روزه هرچی فال میگیریم، میگه سفری در پیش داری، ما هم برای این که ازکرونا عبور کنیم، راه سفر را در پبش گرفتیم. با این وضعیت، قطعا منظور فال: سفر آخرت بوده، اگر کمی دقت میکردن حتما می‌فهمیدن سفرشون افقی بوده نه عمودی. خود حافظ شیرازی هم در این باب گفته:

عجبست اگر توانم که سفر کنم ز دستت

به کجا رود کبوتر که اسیر باز باشد

یکی هم می‌گفت: با ویروس کرونا مردن بهتر است از گرفتار شدن به ویروسی باستانی و جانسوز و غُرُنای همسر، قشنگ معلومه زنش، از اون زن‌هایی است که عادت دارن مدام با صدای بلند به کارهای شوهرشون فکر کنند.

هموطن ما معلولین ضایعه نخاعی‌ از بدو نخاعی شدنمون در قرنطینه هستیم، و تمام سفرهای ما بین تخت و حمام و توالت بوده و خواهد بود. شما هم چند روزی ادای ما ضایعه نخاعی‌ها را دربیارید، قطعا زخم بستر نخواهید گرفت.

پسوند: این افرادی که نوروز ۹۹ رفتن سفر در سفر نوروزی ۱۴۰۰ میخونن پارسال بهار دسته جمعی رفته بودیم زیارت، بسته بودن راه حرم از کرونای بی‌مروت، البته از میزان نزول بلایا کاملا مشخصه کل سال ۱۴۰۰ را باید ترس برخورد شهاب سنگ، زیرمیز‌ بگذرانیم.

اخبار درمان نخاع

محققی ایرانی در اقدامی شگفت آور با استفاده از فناوری ذهن توانستند فلج حرکتی را درمان کنند. دکتر علی رضایی محقق دانشگاه اوهایو آمریکا، تراشه‌ای کامیپوتری را در قسمتی از مغز یک جوان ۲۴ ساله که به دلیل شیرجه دچار قطع نخاع شده بود، قرار داد و با نتایج شگفت آوری روبرو شد. بعد از گذشت تقریبا دو سال از آن عمل پیوند تراشه در مغز، دکتر رضایی با پیشرفت حرکتی قابل توجهی در شخص بیمار روبرو شد. این تراشه به یک رایانه متصل است و زمانیکه شخص در مورد حرکت دادن دست خود فکر می‌کند، الگوریتم‌های کامپیوتر تفکرات او را رمزگشایی می‌کنند و آنها را به پالس‌های الکتریکی که بر روی آستین او تعبیه شده است ترجمه می‌کند و می‌تواند عضلات دست خود را حرکت دهد. اکنون با بکارگیری فناوری ذهن این شخص می‌تواند بازی‌های کامپیوتری انجام دهد، شیشه بطری را بالا بگیرد و تلفن را بردارد. این محقق ایرانی بر این باور است که می‌توان با بکارگیری این تکنیک و توسعه بیشتر آن، افرادی را که از ضایعه نخاعی رنج می‌برند درمان کرد. وی در این باره گفت: این فناوری در حال حاضر در شرایط آزمایشگاهی مراحل پیشرفت خود را پشت سر می‌گذارد و امیدواریم که در آینده آن را به صورت وایرلس در آوریم. همچنین به این فناوری کاشت نخاعی هم گفته می‌شود. منبع

ساخت ابزارهایی برای درمان مشکلات مغز و نخاع

یک پیشرفت خارق‌العاده در دنیای پزشکی

  زخم بستر رنج مضاعف بیماران نخاعی

درمانگر زخم بستر

دوستانی که دارای زخم‌های فشاری هستن می‌تونن از دو پماد بسیار مفید که خودم تجربه استفاده ازشون را دارم، استفاده کنند.
۱-
پماد شیمیایی فنی توئین است که همه داروخانه ها دارند. مکانیسم اثر nhv,: فنی توئین باعث مهار ساخت یا ترشح کلاژنازتوسط فیبروبلاستهای پوستی می‌شود. به نظر می رسد دارو با تغییر PH در محل زخم و جلوگیری از کلونیزاسیون باکتریها، اثر ضد باکتریال نیز دارد.
۲-
پماد کیمیا، ﺣﺎوی ﻋﺴﻞ، روﻏﻦ ﻛﻨﺠﺪ و ﻛﺎﻓﻮر. اثبات شده که استفاده از این پماد می‌تواند در تسریع بهبودی زخم‌های فشاری و بیماران دیابتی کمک کننده باشد.

پسآمد: چند وقت پیش تلفن منزل‌مان خراب شد و نمایشگر تماسهای وارده کار نمی‌کرد. از وقتی تلفن منزل درست شده من افسردگی گرفتم. آخه با خرابی تلفن سرعت اینترنت منزل ۱۶برابر شده بود و حالی می‌بردیم از اینترنت ۴مگ که هزینه ماهانه اون ۲۶۰ هزار تومانه. الان دارم روزی کلی دعا میکنم باز هم تلفن منزل خراب بشه، اونم ابدی.

لینک‌هایی مفید و مورد نیاز برای تمام نخاعی‌ها

نقش اینترنت در زندگی افراد مبتلا به آسیب نخاعی
مقالات چهارمین کنفرانس اینترنتی پرستاری و آسیب نخاعی

پیشگیری از زخم بستر

نقش پرستار در تیم توانبخشی
تغذیه در بیماران  ضایعات نخاعی

استئو پروزیس در بیماران نخاعی

پرستاری اورژانس در آسیب‌های نخاعی

اصول مراقبت در زنان باردار دارای آسیب نخاعی

نقش پرستاران در تیم توانبخشی و همکاری‌های تیمی

نکاتی درخصوص ارتباط درمانگر با بیمار و خانواده آسیب نخاعی
آشنایی پرستاران با رژیم غذایی مناسب افراد دچار آسیب نخاعی

شیوع و عوامل خطر زای کمر درد در پرستاران: مروری سیستماتیک

روش‌های تشخیصی و مراقبت های پرستاری آن در ضایعات نخاعی

مراقبت های پرستاری بعد از عمل در ضایعات نخاعی و ستون فقرات

آموزش‌های پرستاری در اختلالات جنسی مردان دچار ضایعه نخاعی

آموزش نحوه مراقبت از خود و پیشگیری از عوارض ناشی از قطع نخاع
یوگا درآب، روشی برای ارتقاء کیفیت زندگی مبتلایان به ضایعات نخاعی

مراقبت های پرستاری در رویارویی با مشکلات  دستگاه ادراری-تناسلی
شاخص ترین عوارض پرستاران و مراقبین بیماران نخاعی و پیشگیری از آنها

ارزیابی سیستم ها و اجزای تله مدیسین جهت بهبود کیفیت مراقبت از بیمار

بررسی رابطه بین آسیب طناب نخاعی و

افسردگی ( با تاکید بر مراقبت پرستاری)

بررسی نیازهای آموزشی پرستاران بیمارستان

ساسان در خصوص آسیب نخاعی

تغذیه مناسب بعد از بروز آسیب های نخاعی و

تاثیر آن در بهبود شرایط جسمی بیماران

مراقبت های پرستاری در هنگام بروز ناراحتی های

قلبی عروقی در افراد دچار آسیب نخاعی

نقش دانش و عملکرد پرستاران جهت کاهش

زخم های فشاری در بیماران دچار آسیب نخاعی

خدمات توانبخشی، بازتوانی و نقش پرستار  در مرحله

حاد و پیشگیری از عوارض ضایعات نخاعی

نگاهی بر پاتوفیزیولوژی، فاکتورهای زمینه ساز، عوامل خطرساز و

پیشگیری و درمان زخم های فشاری

ترجمه و بررسی روایی و پایایی شاخص تعیین درد شانه در

افراد استفاده کنند از صندلی چرخدار (WUSPI)

مراقبت های پرستاری موثر در درمان و پیشگیری زخم فشاری در

بیماران آسیب نخاعی: مروری سیستماتیک

مروری بر آناتومی فیزیولوژی دستگاه گوارش،

بررسی اختلالات شایع گوارشی در ضایعات نخاعی و مراقبت های پرستاری

فهرست خواندنی‌های کوتاه آسیب نخاعی

انرژی درمانی، لیزر درمانی و… در آسیب نخاع

بالابرهای سقفی مخصوص اتاق خواب

بالابرسقفی برای حرکت بین دستشویی و اتاق وخواب

بالابرسقفی جذاب

بالابرسقفی مخصوص استفاده در حمام

بیست توصیه برای افراد دچار آسیب نخاعی

پشتی نگاهدارنده

پمپ باد مخصوص لاستیکهای ویلچر

تسمه مناسب سازی شده برای ساق پا
به منظورنشستن راحت تر

چاقوی قابل تنظیم برای افراد تتراپلژی

چگونگی رفتار با یک فرد نخاعی

حمام مناسب سازی شده با استفاده از یک دیواره ی شیشه ای

دربازکن قوطی های کنسروویژه افراد تتراپلژی

دستگیره مناسب سازی شده برای تلفن همراه

دسته فرمان مناسب سازی شده برای هنگام حرکت

دسته فرمان مناسب سازی شده برای ویلچربرقی

سئوالات رایج پیرامون آسیب نخاع

قطعه ای مخصوص برای تلفن زدن وتایپ کردن  افراد  دچار آسیب  نخاعی

قلاب آلومینیومی

طراحی و ساخت دستگاه هوشمند ایمن بد سور

کاربا رایانه بدون دخالت دست

کنترل کننده های شتاب وترمزدرمینی ون های مناسب سازی

لاستیک هایی جذاب وپره هایی زیبا برای چرخهای ویلچر

لیوان با دسته بزرگ ویژه افرادتتراپلژی

ماشین اصلاح ویژه افرادنخاعی

ماوس مناسب سازی شده

معلولان با پاهای روباتیک  راه می روند

مناسب سازی دسته کنترل درویلچرهای برقی

مناسب سازی ظروف ماکروفر

مناسب سازی قلم برای ایجاد امکان نوشتن با دهان

مناسب سازی میزغذاخوری

میز ویلچرمناسب سازی شده
برای افراد دچار آسیب نخاعی

نگهداشتن وجابجایی بچه روی پاها

وسایلی برای حفاظت ازدندانها

یک تجربه در زمینه تعمیر تشک روهو

یک چراغ قوه کوچک برای افراد ناتوان

یک کیف مناسب برای ویلچر

یک لیوان بزرگ و نگهدارنده آن مخصوص افراد تتراپلژی
هشداردهنده برای مراقبین در موقع مسافرت

هم زن برقی مناسب برای افرادی که دست آنان ناتوان است

همزن برقی ویژه افراد تتراپلژی

فهرست کتاب‌های آسیب نخاعی(خریدنی)

کتاب  تنفس  طلایی

آنچه  که یک فرد نخاعی باید بداند

اطلس  تصویری
شناخت، پیشگیری و درمان  بیماری های ستون فقرات
تغذیه  در بیماری های مغز و اعصاب
اصلاحات خانه برای توان خواهان جانبازان  ،معلولین و سالمندان

بررسی وسایل جابجایی افراد با ناتوانی حرکتی بین دو سطح ناپیوسته

تمرینات ورزشی  ویژه جانبازان  و معلولین  دارای ضایعات نخاعی
راهنمای مسائل جنسی در ضایعات نخاعی

ارگونومی در توانبخشی  و مراقبت های  بهداشتی

علل و درمان دردهای ستون فقرات

حرکت های ورزشی برای جانبازان و معلولین

آموزش و درمان اختلالات جنسی در افراد ضایعه نخاعی

تحلیل هزینه های اجتماعی و درمانی آسیب نخاعی

ضایعات نخاعی شناخت مداد و درمان مراقبت و نگهداری

پیشگیری از مشکلات پزشکی ثانویه پس از آسیب نخاعی

دسترسی الکترونیک برای افراد کم توان

توانبخشی جامع ضایعه نخاعی

کتاب راهنمای افراد مبتلا به آسیب نخاعی

راهنمای کامل آموزشی برای مراقبان ، خانواده  و بیماران

توانبخشی مبتنی بر جامعه رسانه و معلولیت

کنوانسیون بین المللی حقوق معلولان و قانون جامع حمایت از حقوق معلولان

چگونگی تعامل با افراد معلول

حمایت از اشخاص دارای معلولیت در نظام بین‌المللی حقوق بشر

افسردگی در بیماران با آسیب نخاعی
یبوست در افراد نخاعی
آشنایی با افراد دچار آسیب نخاعی

راهنمای کلاس بندی پزشکی  ورزشی ضایعات نخاعی
راهنمای مربیگری سطح یک تنیس روی میز کمیته پاراالمپیک IPTTC

تعذیه ورزشکاران جانباز و معلول

راهنمای آموزش آمادگی جسمانی
راهنمای آزمون های آمادگی جسمانی (براکپورت)

آموزش دو و میدانی ورزشکاران معلول ویلچری
وسایل کمکی برای افراد با ناتوانی جسمی

ضایعه نخاعی و توانایی جنسی

بسیاری از مردانیکه مبتلا به آسیب به طناب نخاعی هستند، هم در عملکرد جنسی و هم در پدر شدن (صاحب فرزند شدن) از راه طبیعی مشکل پیدا خواهند کرد. علاوه از تغییرات فیزیکی، بسیاری از این مردان از نظر روحی و روانی نیز مشکل پیدا می‌کنند که مزیت بر علت می‌شود. پس از اینکه مردی دچار آسیب به طناب نخاعی شد، وی و همسرش باید خود را با موقعیت جدید تطابق دهند، تا بتوانند به کمک همدیگر و پزشک تا حد امکان به مشکلات فائق آیند. شایعترین علل آسیب به طناب نخاعی عبارتند از: حوادث رانندگی (۴۴٪)، افتادن از بلندی (۱۸٪)، دعواهای خیابانی (۱۷٪) و فعالیتهای ورزشی (۱۳٪). میزان شیوع آن در آمریکا ۸ مورد در سال به ازای هر ۱۰۰ هزار نفر جمعیت است. آسیب به طناب نخاعی در مردان ۴ برابر زنان دیده می‌باشد و نزدیک به ۸۰ درصد بیماران مبتلا به آسیب به طناب نخاعی، مرد هستند. مزید آناتومی طناب نخاعی- طناب نخاعی دارای چهار قسمت اصلی است: نخاع گردنی که دارای ۸ سگمان یا قطعه می‌باشد و از ۸-۱ نامگذاری می‌شود، نخاع سینه‌ای که دارای ۱۲ قطعه بوده و از ۱۲-۱ نامگذاری می‌شود، نخاع کمری که دارای ۵ قطعه بوده که از ۵-۱ نامگذاری می‌شود و بالاخره نخاع خاجی که دارای ۵ قطعه بوده و از ۵-۱ نامگذاری می‌شود (به شکل مراجعه شود). بسته به اینکه کدام قسمت نخاع آسیب دیده باشد و شدت آسیب چقدر باشد (ناقص یا کامل) علائم متفاوتی ایجاد خواهند شد. اصل مطلب را در ادامه‌ی مطلب بخوانید.

پسآمد: دوستان نخاعی توجه داشته باشند؛ عوارض آسیب نخاعی در هیچ دو فردی که از یک ناحیه‌ی مشترک و به یک اندازه آسیب نخاعی دیده باشند یکسان نیست. بنظرم این مطلب بیشترش مطلبی ترجمه شده از منبعی خارجی باشه. توصیه‌ی من به دوستان خودشناسی است.

به خواندن ادامه دهید

زخم بستر

زخم بستر که اصطلاحا زخم فشار نیز به آن گفته می‌ شود، عارضه ‌ای است که بر اثر فشار مستمر، اصطکاک، رطوبت، دما و کهولت سن در هر نقطه از بدن ممکن است به وجود بیاید ولی معمولا این زخم روی قسمت‌ های استخوانی و غضروفی بدن مانند استخوان خاجی، آرنج، زانو، قوزک پا و… مشاهده می ‌شود و اگر در مراحل اولیه به پزشک مراجعه شود به راحتی درمان می‌ شود. ولی زخم ‌های مزمن این بیماری، می ‌توانند زندگی فرد را تهدید کنند. دکتر طباطبایی، متخصص پوست درباره این بیماری می ‌گوید: زخم بستر در هر قسمتی از پوست بدن که بیشترین فشار را برای زمانی طولانی تحمل می ‌کند، اتفاق می ‌افتد و بیمارانی که به هر دلیل، زیاد روی تخت می ‌خوابند در نواحی پشت شامل شانه ‌ها، لگن، ستون فقرات، آرنج ‌ها و پاشنه پا دچارش می ‌شوند و در بیمارانی که از صندلی چرخدار استفاده می‌ کنند این بیماری در نواحی پایین کمر مشهود است. به نوشته اسماعیل جبرائیلی بر اثر فشار مستمر و طولانی، عروق پوست آسیب می‌ بینند و ابتدا این تنگ ‌شدگی خفیف است، می‌ افزاید: بر اثر استمرار، تنگ شدگی عروق(محرومیت از خون) افزایش پیدا می ‌کند و بیمار احساس درد(اگر نخاعی نباشد) می‌ کند و سپس به مرور پوست منطقه ی فشار قرمز شده و به تاول و زخم ختم می ‌شود.

مرحله اول زخم بستر

وی می ‌افزاید: طبق بررسی‌ های به عمل آمده این بیماری از ۴ مرحله تشکیل شده که: در مرحله ابتدایی آن، سطحی‌ ترین نوع آسیب دیدگی به صورت جلدی است و رنگ پوست قرمز می ‌شود که با برداشتن فشار از روی آن، قرمزی پوست کاهش پیدا نمی ‌کند. این مرحله ظاهرا شبیه مواردی است که پوست برای مدت طولانی تحت فشار قرار گرفته است.


مرحله دوم زخم بستر

ولی در مرحله دوم این بیماری شرایط قدری فرق می ‌کند و این مرحله با آسیب ‌دیدگی لایه سطحی پوست همراه است ولی این آسیب دیدگی از لایه میانی پوست فراتر نمی ‌رود و ممکن است به صورت تاول یا ساییدگی ظاهر شود. دکتر طباطبایی بهترین درمان برای زخم بستر را پیشگیری عنوان کرده و می ‌گوید: پیشگیری آسان ‌ترین راه برای جلوگیری از بروز این بیماری است که اگر این جا به‌ جایی را بیمار خود انجام دهد، بسیار بهتر از وقتی است که جا به‌ جایی توسط پرستار و اطرافیان صورت بگیرد، چرا که در این شرایط هر ۸ ساعت یک بار با توجه به عدم حرکت بیمار، پرستار باید بدن بیمار را تکان داده و جا به‌ جا کند و بهتر این است این فاصله زمانی از ۸ ساعت هم کمتر باشد.


مرحله سوم زخم بستر

اما در مرحله سوم این بیماری، ضایعه، تمامی لایه‌ های پوست را متاثر می‌ سازد و ممکن است به بافت‌ های زیر جلدی نیز صدمه بزند، در این لایه جریان خون به کندی صورت می‌ گیرد و به همین دلیل درمان زخم(حاوی چرک) با دشواری همراه است.


مرحله چهارم زخم بستر
دکتر طباطبایی با بیان این که در مرحله چهارم بیماری، زخم کاملا عمقی است و ممکن است به درون عضلات، تاندون‌ ها یا حتی استخوان‌ ها نفوذ پیدا کند، می‌ گوید: با معاینه ضایعه نمی‌ توان عمق و درجه زخم را مشخص کرد و گاهی به تشخیص‌ های آزمایشگاهی احتیاج است. در جستجوی راه ‌های درمان به گفته ی این عضو هیات علمی، زخم بستر با پیشگیری، جا به‌ جا کردن بیمار و ماساژ ناحیه تحت فشار و نخوابیدن روی آن درمان می‌ شود ولی نباید فراموش کرد که ماساژ فقط در مرحله اول موثر است و در مراحل بعدی این عمل نه تنها مفید نبوده بلکه باعث نفوذ چرک به مناطق زیرین و اطراف می ‌شود. در زخم های چرکی شده، شستشوی زخم با آب و صابون و ضدعفونی با سرم نمکی و محلول بتادین ادامه دارد و با پانسمان محل زخم بسته می‌ شود،(درخصوص استفاده از بتادین بهتر است به دلیل صدمه وارد شدن به بافت زنده یا از آن استفاده نکرد یا این که محلول را بسیار رقیق کرد). وی درباره ی زخم‌ های قدیمی که دارای بافت مرده هستند، اظهار می ‌کند: ابتدا باید این بافت ‌های بدون حیات در محل مناسب چون اتاق پانسمان استریل یا در اتاق عمل با اسکالپل(چاقو) بریده و سپس پانسمان شوند و بر اساس شدت عفونت آنتی‌ بیوتیک خوراکی یا تزریقی تجویز شود. فناوری جدید درمان زخم بستر فناوری جدید در درمان این بیماری شامل استفاده از لارو حشره، پانسمان کامفیل یا پماد الیز است. به گفته این عضو هیات علمی دانشگاه، لارو مگس را روی زخم و زیر پانسمان قرار داده تا به این طریق بافت مرده، خورده شود چرا که ترشح بزاق لارو حشره باعث سرعت در ساخت و ساز بافت می‌ شود. با این که هزینه پانسمان کامفیل و پماد الیز بسیار گران است ولی با توجه به نتایج عالی درمانی آن ها، به افرادی که توان خرید دارند توصیه می‌ شود. همچنین برای سهولت کار بهتر است افراد قطع نخاعی در نواحی تناسلی از پماد الیز استفاده کنند و در نواحی غیر چین، (کشاله ران و…) از پانسمان کامفیل کمک بگیرند. همان طور که گفته شد عدم جا به‌ جایی بیمار یکی از دلایل اصلی گسترش بیماری است و افرادی که جریان گردش خون خوبی ندارند، سریع ‌تر از دیگران دچار این بیماری می ‌شوند، همانند افراد الکلی، دیابتی، جذامی و افرادی که به هر دلیلی اختلال اعصاب حسی و حرکتی دارند، بیماران نخاعی همواره مستعد بیماری زخم بستر هستند. بهتر است بیماران بستری برای جلوگیری از این عارضه مهلک حداقل ۳ مرتبه در ۲۴ ساعت جهت خواب خود را تغییر دهند. دکتر طباطبایی با اشاره به این که عدم مداوای کامل این بیماری می‌ تواند در گسترش بیماری نقش داشته باشد، خاطرنشان می ‌کند: هنگام پیشرفت بیماری، عفونت وارد خون شده و باعث باکتریمی و در مواردی سپتی سمی(عفونت خون) می‌ شود که حتی تا مرگ سریع بیمار هم پیش می ‌رود.  به هر حال این بیماری نباید نادیده گرفته شود و اطرافیان بیمار به این مساله آگاهی داشته باشند که این بیماری می‌ تواند مشکلات فراوانی را، حتی سخت‌ تر از بیماری قبل برای مریض به وجود آورد منبع


مراقبت از زخم

چه زخمی را باید جدی گرفت؟

بهبود زودتر زخم با خوش‌اخلاقی

نقش عسل در درمان زخم ها

جای زخم‌ ها را باید لیزر کرد؟

اثرات گیاه آلوئه بر زخم پوستی

یک پیوند نخاعی

چند روز پیش ارتباطاتی داشتم با دوستی که عمل پیوند سلول شوان به نخاع‌اش توسط دکتر صابری انجام شده، ازش خواستم در مورد وضعیتش قبل و بعد عمل بنویسه تا برای دوستان نخاعی بذارم تو وبلاگ، نتیجه‌ی کل ماجرا:زمستان سال ۸۲ در بندرعباس با پاترول چپ کردم و از ناحیه مهرهای ۵و۶ گردن دچار ضایعه نخاعی شدم، اوایل میگفتن قطع نخاع شدم، اول‌ها یک سالی فیزیوتراپ میآمد خانه با من کار میکرد اما ادامه ندادم و همه چیز را رها کردم. وضع بدنم خیلی بد فرم بود، زخم بسترهای بدی داشتم، به سختی می‌تونستم غذا بخورم‌، با پتو من را جابجا میکردن، اصلا رو ویلچر نمی‌تونستم بشینم، دست‌هام تا مچ بدک نبود ولی‌ فقط دو تا از انگشت‌هام کار میکرد‌، پاهام اسپاسم داشتند و بعضی جاهام هم یه حس‌هایی داشت، منو رو برانکارد چرخدار بردند پیش دکتر صابری، دکتر میگفت ضایعه‌ات کمتر از یک سانته ولی عضلاتت بدجوری تحلیل رفتن، آخر اردیبهشت امسال تو بیمارستان لاله عمل کردم. دو بار رفتم اطاق عمل: روز چهارشنبه منو بستری کردن روز پنجشنبه از پای راستم عصب گرفتند و روز یکشنبه عمل تزریق به گردن انجام شد و ظهر چهارشنبه مرخص شدم. بعد عمل تا سه هفته گردنم بد جوری درد داشت، از نظر روحی بی‌‌خیال و ریلکس هستم، طبیعتم اینجوریه.۷روز تو بیمارستان بستری بودم. هزینه‌‌ی عمل حدود ده میلیون شد.  الان راحت رو ویلچر میشنم و ویلچر سواری میکنم، ولی انگشتام هنوز یه خورده مشکل دارند، پاهام از انگشتاش گرفته تا رانم بدجوری درد داره دردی که خیلی شدیده، دوتا از انگشت‌های پای راستمو میتونم تکون بدم‌، اسپاسم کم شده، هر دو پام را می‌تونم تکون بدم مشکل من نداشتن فیزیوتراپیه که فقط خودم کار میکنم، اگه یه مرکز مجهز بود شاید خیلی وضعیتم بهتر میشد، خیلی زیاد عرق میکنم. در نهایت من پیشنهاد نمیکنم کسی با این هزینه‌های گزاف بره بیمارستان خصوصی عمل کنه، تو هم جوری ننویس که دوستان تشویق بشن، قرار بود کسی را که عمل میکنه کاملا خوب بشه. من غیر از تحلیل زیاد عضلات، کلیه شرایط را داشتم. حتی ضایعه من کمتر از یک سانته بود. من چند مورد را میشناسم که بعد عمل بدتر هم شده‌اند. به امید اینکه خارجیها بتونند درمان را کامل کنند. دیگه از شدت درد پاهام اعصابم بهم ریخته الان‌ هم بخاطر قرص … و نوشیدن … تونستم اینقدر بنویسم. ایمیل حسین دوست پیوندیمون.

پسینه: ویندوز سون توی بازی‌هاش یه شطرنج داره که خوب بازی میکنه، آی حال میده مهره‌هاش را بگیری یا ببریش یا وقتی داری میبازی بزنی زیر مهره‌ها برن هوا، من اونقده زدم زیره مهره‌ها تا از ترسش بهم باخت.


آموزش شطرنج مقدمه

مفاهیم اساسى استراتژى شطرنج
راه استادى در شطرنج
مفاهیم اساسى استراتژى

آموزش حرکات مهره

این عکس‌ها را از دست نده، خیلی باحال و خنده دارن مربوطه به دوربینی که چهره را تشخیص میده عکسها را بزگ کنید:(۳)(۲)(۱)