یک ساعت قبل غروب، با بچه‌ها میرم پارک محلمون.

از وقتی از خانه خارج میشم تا برسیم به پارک که صدمتر با منزل فاصله داره و توی پارک با همه سلام و احوال پرسی می‌کنم. به واسطه پدرم و وضعیت تابلو خودم اینجا همه منو می‌شناسن و بهم محبت دارن.

یه خانمی می‌گفت: وقتی فهمیدم بچه دار شدی، بخدا بیشتر از بچه‌های خودم، برات خوشحال شدم.

یه خانم دیگه می‌گفت: دوتا پسر کمه، حتما یه دختر هم بیار که غمخوار و مراقبت باشه.

چند روز پیش تو پارک یه آقایی بهم گفت: من پزشکی تحقیقاتی خوندم، ممکنه بدونم به چه دلیل روی ویلچر هستی؟ گفتم: من در حادثه با موتور، ضایعه نخاعی شدم.

گفت: در این زمینه علم به سرعت در حال پیشرفته و حتما به زودی درمان موثری برای این مشکل پیدا میشه.

بعد کلی گفتگو، در نهایت گفتم: اراده الهی بر این نبوده و نیست که کسی بتونه روزی نخاع را پیوند بزنه و ترمیمش کنه. چون در اینصورت افراد صاحب قدرت و ثروت هروقت پیر بشن سرشون را به یک بدن جوان پیوند می‌زنن و اینطوری انسانیت ازبین خواهد ‌رفت.

کمی فکر کرد و گفت: دلیلت کاملا منطقیه.

سلام فرمانده، اگر از احوالات ما بخواهی، حال و روز ما خوب نیست، حال و روز ما خیلی بد است، افتضاح است. همه عصبی و پرخاشگر هستیم.

فرمانده. کجایی که ببینی که ۴۰ سال است بنام اسلام ناب محمدی و انتظار فرج، در تحریم و بحران و فقر و فساد و فحشا و تورم روزانه، غرقمان نموده‌اند.

فرمانده، بیا و ببین سید علی ده نودی‌ها را فراخوانده تا در سیمای جمهوری اسلامی شاهد حکم رشد، لات‌ها و چاقوکش‌ها و قمه‌کشی و قتل و جنایت و قاچاق باشند. فرمانده، ۴۰ سال است که در سیمای جمهوری اسلامی جز خشونت و دزدی و جنایت نشر نمی‌شود.

فرمانده، هفت تیرکشی مداح بس نبود! بود قتل همسر توسط نجفی بس نبود! چرخاندن سربریده زن جوان در شهر بس نبود؟ انداختن نوزاد در سطل زباله چیز کمی است؟ اینهمه خفتگیری و گوشی قاپی انواع آفتاب دزدی کافی نیست؟

فرمانده، بزرگترین جادوگران تاریخ بشریت در این نظام گردهم آمدند تا غیب شدن دکل نفتی و کشتی نفت کش و پول نفت و گاز و پتروشیمی و خالی شدن صندوق امانات بانک ملی و اختلاس های فوق کلان از بانک‌های صادرات(رفیق‌دوست) ملی(خاوری) و صدها مورد دیگر را رقم بزنند.

فرمانده، دیدی چگونه متروپل را روی سر ملت ایران ویران کردند.

فرمانده اینجا آنان که خود را از یاران تو و هم لباس جدات می‌دانند، در بورس و در موسسات مالی اعتباری که بنام پدرانت ثبت کردند شیک و مجلسی اموال مردم را به تاراج ‌بردند.

فرمانده، خبر دار باش که در این کشور هیچ چیز مهم نیست جز غارت و چپاول ثروت ملی و مال اندوزی و خوشگذرانی و عیاشی و خرید سیسمونی از استانبول و دبی و لندن ….

فرمانده به سیدعلی بگو که مردم شریف و دردمند و زجر کشیده ایران، او را ریشه و منشاء همه فسادها می‌دانند، مردم اعتقاد دارند سید علی با نقش اساسی که در راس قدرت و در کلیه‌ی امور دارد اگر از فساد زیر دستان خبر دارد و آنها را نادیده می‌گیرد مسئول است و اگر از فساد زیر دستان بی‌خبر است بازهم مسئول است.

فرمانده، بدان و آگاه باش در این کشور هرچه می‌کنند، بنام تو می‌کنند.

فرمانده، حرف دل همه مردم ایران بیش از ۴۰ سال گله و شکایت و درد ناتمام است، هرکس می‌تواند اونقدر برایت بگوید که بخواهی رستاخیزی بپا کنی، اما می‌ترسم اگر انقلاب کنی بجرم نشر اکاذیب و تشویش اذهان عمومی و محاربه با خدا بازداشت و محاکمه ‌شوی.

فرمانده، می‌دانم که با درد دل‌های مردم کامت را تلخ نمودم حتی بیشتر از واقعه‌ی کربلا. العفو العفو العفو

هفت نکته مهم در خرید هدیه برای پسربچه‌ها :

در هنگام خرید هدیه برای پسر بچه‌ها، در صورت خرید اسباب بازی، حتما به سن درج شده بر روی بازی دقت کنید و متناسب با سن بچه خرید کنید. خرید هدیه برای کودکان زیاد هم سخت نیست!  حتی این ها نکات بهترین هدیه برای کودک ۶ساله می‌تواند باشد

سعی کنید در مناسبت‌ها از خرید هدایای کمک اموزشی بپرهیزید، چون باعث ایجاد ذهنیت بدی در کودک خواهد شد، ولی همین جوری می‌توانید وسایل کمک اموزشی بخرید.

اگر همزمان برای دختر بچه‌ای هم می‌خواهید هدیه بخرید حتما دقت کنید که شبیه هم نباشند. هدیه تولد برای پسر بچه متفاوت است.

اگر پس از باز کردن هدیه چهره کودک بچه خوشحال نشد، بهتان بر نخورد و سعی کنید با صحبت و بازی کردن با وی حواسش را پرست کنید.

از خریدن هدیه‌های گران و نا مناسب با سن وی فقط به دلیل اینکه دیگر هم سن و سالان وی دارند خود داری کنید. لزومی ندارد برای پسر بچه ۹ سالتان گوشی هوشمند بخرید. خرید هدیه برای کودکان نیازمند اندکی تفکر است.

از خریدن لباس برای بچه‌ها خود داری کنید، چون به هیچ وجه باعث خوشحالی وی نخواهد شد، و اگر هم مجبور شدید کفش ورزشی یا … بگیرید.

گاهی برای کادو به وی بازی در دنیای بازی‌ها را به وی کادو دهید و مطمئن باشید خوشحال خواهد شد.

هفت نکته مهم در خرید هدیه برای دختر بچه‌ها :

چون دختر بچه‌ها معمولا روحیه ارام تری دارند با خرید یک عروسک می‌توانید او را خوشحال کنید، به تناسب سنش نوع عروسک را انتخاب کنید، برای هدیه تولد برای دختر بچه  ۳ ساله خرس عروسکی و برای دختر ۹ساله عروسک باربی مثلا بگیرید

از هدیه دادن لوازم کمک آموزشی به عنوان هدیه به شدت بپرهیزید. حس خوبی به کودک نخواهد داد و خودتان هم پشیمان خواهید شد بی‌درنگ.

بر خلاف پسر بچه‌ها می‌توانید برای دختر بچه‌ها لباس بخرید، البته حتما دقت کنید که دخترانه و مثل پرنسس‌ها باشه. چیزی که دختر بچه‌ها عاشقشند. البته این نکته خرید بهترین هدیه برای کودک یک ساله موثر نیست!

لوازم مناسب نقاشی نیز برای دختر بچه‌ها عالیست. چون دختر بچه‌ها تمایل به بازی‌های آرام تر دارند مطمئنا باعث خوشحالیشان خواهد شد.

از خرید جواهرات و چیزهایی که نزد کودک ارزشی ندارند بپرهیزید. هدیه‌ای برای وی بخرید که خودش هم ارزشش را درک کند.

کادوهای تکراری در فواصل نزدیک برای وی نگیرید. هر چند شما ذاتا دوست دارید برای وی چیزی بخرید و خوشحالش کنید ولی تکراری شدن خرید کادو باعث از بین رفتن ارزش و اعبتار آن خواهد شد.

از گرفتن بازی‌های فکر برای دختر بچه‌ها بپرهیزید. دختر بچه‌ها زیاد به بازی‌های فکری و مهارتی علاقه‌ای ندارند و بیشتر بازی‌های ارتباطی رو دوست دارند. البته استثناهایی در مورد خرید هدیه‌های کوچک برای بچه‌ها هست! هم وجود دارد. خرید هدیه برای کودکان را جدی بگیرید! منبع

پسوند: در هدیه دادن به کودک نکاتی‌ باید مد نظر باشه که موجب رضایت خدا و پیغمبر و کودک و والدینش، قرار بگیره.

باید توجه شود که هدیه کودک و والدین را در مقابل هم قرار ندهد.

از منظر یک شکارچی یا یک نظامی یا یک قهرمان تیراندازی، بهترین هدیه برای کودک تیر و کمان و تفنگ بادی است، هر دو نیز محبوب هر کودکی هستند، آیا چنین هدایایی موجب دردسر نمی‌شوند؟

اگر پیامدهای آسیب دیدگی نخاع را در مثال کوه یخ بیان کنیم نوک کوه یخ که مشخص است همان ناتوانی در حرکت است ولی قسمت اصلی مشکلات نمایان نیست.
آسیب دیدگی نخاع تنها به معنای از دست دادن کنترل عضلات نیست ، بلکه شخص را از احساس لذت هایی نظیر لذتجنسی، احساس لمس و فشار ، کنترل مثانه و روده و همچنین گاهی اوقات توانایی نفس کشیدن محروم می کند.

شخص نخاعی اغلب در بعضی از مناطق بدن که در آنجا حس کمی دارد و یا حسی ندارد احساس سوزش مداوم و درد نوروپاتیک دارد.

اطلاعات و مطالب آموزشی پیرامون  آسیب نخاعی:
اتونومیک دیس رفلکسی
استقلال
توالت حمام
سن و پیری
ایستادن
عفونت ادراری
زخم بستر
زندگی نخاعی
عکس ویدئو
توان بخشی
روان شناسی
کتاب
پمفلت آموزشی
معرفی منابع
مقاله

همه اینها و بیشتر را در کانال تلگرام : https://t.me/nokhaa

و اینستاگرام : https://www.instagram.com/nokhaae/

تا یک سال پیش وقتی می‌شنیدیم که فلان خانواده ساعت۲۰ شام می‌خورن و ساعت۲۱ خوابن تعجب میکردیم!؟ چراکه خودمان ساعت۲۴ با زور بچه‌ها را می‌خواباندیم. مدتی بود به همسرم می‌گفتم باید کم کم زمان خواب بچه‌ها را بکشیم جلوتر چون امیرفرهاد امسال باید بره پیش دبستانی و اگر خوابش کامل نباشه براش سخت میشه. با چند روز تلاش اکنون ساعت۲۱ سفره شام جمع میشه و ساعت۲۲ خاموشی کامله. اینطوری بچه‌ها خودشون ساعت هفت‌ونیم ۸صبح راحت بیدار میشن، آمآااا هرچه زود خوابیدن برای اهل بیت سود و منفعت داشته برای بنده جز داستان بوف شب‌گرد همراه نداشته. قبلا که دیر می‌خوابیدیم من حدود ساعت۲ می‌خوابیدم و ۵صبح بیدار می‌شدم. حالا بعد یک ساعت قل خوردن تو رختخواب فکر می‌کنم الان ساعت حدود ۵صبح باشه اما وقتی به ساعت نگاه می‌کنم می‌بینم تازه ساعت۲ هم نشده. از این زمان تا وقت نماز فکر می‌کنم و چرت می‌زنم و تا زمان نماز مجبورم چندبار ساعت را نگاه کنم.

پاپوش: هیچ چیز بدتر از بی‌خوابی نیست مگر ضایعه نخاعی. و وای به روزگار من ضایعه نخاعی بی‌خواب.

بیماری دست، پا و دهان (HFM) یک عفونت ویروسی شایع است که باعث ایجاد تاول‌های قرمز دردناک در دهان، گلو و روی دست و پاها و ناحیه‌ی پوشک کردن کودک می‌شود. بیماری دست، پا و دهان واگیردار بوده و به‌راحتی از طریق دست نشسته، مدفوع، بزاق، مخاط بینی و یا مایع درون تاول‌ها به دیگران منتقل می‌شود. کودکان زیر ۵ سال در معرض بیشترین خطر برای ابتلا به بیماری دست، پا و دهان قرار دارند چراکه این عفونت در مراکز مراقبت از کودکان، مهدکودک‌ها و دیگر جاهایی که کودکان به یکدیگر نزدیک هستند شایع است. علاوه بر تاول‌ها، کودکان معمولاً به مدت چند روز تب کرده و به دلیل احساس درد به هنگام خوردن مایعات، بدن آن‌ها دچار کم‌آبی می‌شود. علائم بیماری معمولاً در عرض یک هفته از بین رفته و کودک به‌طور کامل بهبود پیدا می‌کند. بیماری دست، پا و دهان درمانی نداشته و واکسنی برای پیشگیری از آن وجود ندارد ولی پزشک می‌تواند راه‌هایی را برای درمان خانگی به شما پیشنهاد دهد تا با استفاده از آن‌ها، راحتی کودک در طول دوره‌ی نقاهت را تأمین کنید.

علل

شایع‌ترین علت ابتلا به بیماری دست، پا و دهان آلودگی با ویروس کوکساکی ویروس A16 می‌باشد. کوکساکی ویروس متعلق به گروهی از ویروس‌ها به نام انترو ویروس‌های غیر پولیویی می‌باشد. برخی دیگر از انواع انترو ویروس‌ها نیز در برخی از موارد باعث بیماری دست، پا و دهان می‌شوند. دهان، اصلی‌ترین راه ورود کوکساکی ویروس‌ها و ابتلا به بیماری دست، پا و دهان می‌باشد. این بیماری در طی تماس افراد با یکدیگر و از طریق موارد زیر منتقل می‌شود:

• ترشحات بینی و گلو

• بزاق

• مایع درون تاول‌ها

• مدفوع

• قطره‌های ریز پخش شده در هوا پس از عطسه و سرفه

عوامل خطر

بیماری دست، پا و دهان در درجه‌ی اول کودکان زیر سن ۱۰ سال و به‌خصوص کودکان زیر ۵ سال را مبتلا می‌کند. کودکانی که در مراکز مراقبت از کودکان هستند به‌طور خاص در معرض خطر شیوع بیماری دست، پا و دهان قرار دارند چراکه این بیماری از طریق تماس افراد با یکدیگر منتقل شده و کودکان کم سن و سال در بیشترین خطر برای ابتلا به آن قرار دارند. کودکان معمولاً با افزایش سن و تولید آنتی‌بادی‌های ضد این بیماری در اثر قرار گرفتن در معرض ویروس عامل آن، نسبت به این بیماری مصونیت پیدا می‌کنند. بااین‌حال احتمال ابتلای جوانان و بزرگ‌سالان به این بیماری وجود خواهد داشت.

علائم و نشانه‌ها

تاول‌های ایجاد شده در اثر بیماری دست، پا و دهان قرمز بوده و یک حباب کوچک حاوی مایع در سر آن‌ها وجود دارد. این تاول‌ها معمولاً افتاده و یک زخم بر جای می‌گذارند که زخمی با قاعده‌ی قرمز رنگ خواهد بود. کف پاها و دست‌ها ممکن است دچار نوعی راش پوستی شود که شبیه به لکه‌ها یا تاول‌های قرمز رنگ می‌باشد. در برخی از موارد، یک راش صورتی ممکن است بر روی دیگر مناطق بدن ازجمله باسن و یا ران‌ها دیده شود. بااین‌حال برخی از کودکان مشکلی غیر از زخم در پشت گلو نخواهند داشت. تشخیص بیماری دست، پا و دهان در کودکان (به‌خصوص کودکان بسیار کم سن و سال) درصورتی‌که زخم‌ها فقط در درون دهان و گلو ایجاد شده باشند امری دشوار است. کودکان کم و سن و سال ممکن است نتوانند به والدین خود اطلاع دهند که به گلودرد مبتلا هستند ولی درصورتی‌که کودک شما دست از خوردن و آشامیدن برداشته و یا علاقه‌ی کمتری به این کار دارد، این می‌تواند نشانه‌ای از وجود یک مشکل باشد. همچنین ممکن است کودک مبتلا به بیماری دست، پا و دهان:

• تب داشته باشد، به درد عضلانی دچار باشد و یا دیگر علائم شبیه به آنفولانزا را نشان دهد.

• عصبی شده و یا بیشتر از حد عادی بخوابد

• آب دهان او به‌طور غیرارادی خارج شود (به دلیل بلع دردناک)

• تنها به مایعات خنک علاقه نشان دهد

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

بیماری دست، پا و دهان معمولاً یک بیماری خفیف است که تنها به مدت چند روز باعث تب و علائم و نشانه‌های نسبتاً خفیف می‌شود. درصورتی‌که زخم در دهان و یا گلو باعث ممانعت از آشامیدن مایعات توسط کودک شما شده است، با پزشک تماس بگیرید. همچنین درصورتی‌که پس از گذشت چند روز علائم بیماری کودک شما بدتر شده‌اند با پزشک تماس بگیرید.

آیا بیماری دست، پا و دهان واگیردار است؟

بله، ویروس این بیماری می‌تواند از طریق ترشحات بینی و گلو، مایع درون تاول‌ها و مدفوع منتشر شود. این بیماری در طول هفته‌ی اولی که کودک شما علائم آن را بروز می‌دهد بیشتری میزان واگیر را خواهد داشت ولی انتقال این ویروس در هفته‌های آتی نیز امکان پذیر خواهد بود. اگر کودک شما به مهدکودک و یا مدرسه می‌رود به مسئولین اطلاع دهید که کودک شما به بیماری دست، پا و دهان مبتلا شده است. بدین ترتیب آن‌ها می‌توانند والدین دیگر کودکان را مطلع کنند تا مراقب بروز علائم این بیماری در کودک خود باشند.

کودک خود را در خانه نگه دارید اگر:

• تب دارد

• به‌اندازه‌ی کافی سالم به نظر نمی‌رسد که بتواند در کلاس مشارکت کند

• آب دهان او بیش‌ازحد بیرون می‌ریزد

• بدن او تاول زده است (که معمولاً در عرض هفت روز خشک می‌شوند)

• شاخص‌های مدرسه برای نگه داشتن کودک بیمار در خانه را دارد.

اگر مطمئن نیستید که کودک شما چه زمانی باید به مدرسه یا مهدکودک بازگردد، با پزشک او گفتگو کنید.

عوارض

شایع‌ترین عارضه‌ی بیماری دست، پا و دهان، کم‌آبی بدن است. این بیماری می‌تواند باعث ایجاد زخم در دهان و گلو شده و درنتیجه عمل بلع را دردناک و دشوار کند. کودک خود را به دقت تحت نظر داشته و مطمئن شوید که در طول دوره‌ی بیماری، او به‌اندازه‌ی کافی مایعات می‌خورد. درصورتی‌که کم‌آبی بدن شدید باشد، ممکن است تزریق وریدی (IV) مایعات ضروری باشد. بیماری دست، پا و دهان معمولاً یک بیماری خفیف است که تنها به مدت چند روز باعث تب و علائم و نشانه‌های نسبتاً خفیف می‌شود. نوع خاص و نادری از کوکساکی ویروس می‌تواند مغز را درگیر کرده و عوارض دیگری را ایجاد کند:

• مننژیت ویروسی: این بیماری یک عفونت نادر و التهاب غشاهای (مننژ) احاطه‌کننده‌ی مغز و نخاع و مایع مغزی نخاعی می‌باشد.

• انسفالیت: این بیماری شدید و احتمالاً کشنده یک التهاب مغزی در اثر آلوده شدن با ویروس می‌باشد. انسفالیت عارضه‌ی نادری است.

درمان

در صورت وجود درد و یا عصبی شدن کودک می‌توانید به او استامینوفن و ایبوپروفن بدهید. هیچ‌گاه به کودکان یا نوجوانان آسپرین ندهید. این کار می‌تواند سبب بروز عارضه‌ای نادر ولی جدی به نام سندرم ری شود. خوراکی‌های سرد مانند بستنی، یخ در بهشت و یخمک می‌توانند با بی‌حس کردن ناحیه مفید واقع شده و روش درمانی خوشایندی برای کودکانی با دشواری‌های بلع باشند (حتی برای کودکانی بدون مشکل بلع!). از مصرف نوشیدنی‌های داغ، نوشابه و خوراکی‌های اسیدی (آب مرکبات، سس گوجه و غیره) خودداری کنید چراکه این خوراکی‌ها می‌توانند درد را تشدید کنند. کودکان مبتلا به تاول بر روی دست و پاها باید این نواحی را تمیز و در معرض هوا نگه دارند. پوست این نواحی را با آب ولرم و صابون شسته و آن را خشک‌کنید. اگر یکی از تاول‌ها ترکید، مقداری پماد آنتی‌بیوتیک بر روی آن مالیده و آن را با یک چسب زخم کوچک بپوشانید تا از عفونی شدن زخم جلوگیری شود. مطمئن شوید که کودک شما مقادیر کافی مایعات می‌نوشد تا آب بدن او کم نشود. اگر کودک شما عصبی باقی‌مانده، نمی‌توانید او را آرام کنید، تنبل شده و یا علائم بیماری او در حال بدتر شدن هستند، با پزشک تماس بگیرید. همچنین در صورت مشاهده‌ی علائم کم‌آبی بدن مانند خشک و چسبنده شدن دهان، خشک شدن چشم‌ها و کاهش میزان ادرار، با پزشک تماس بگیرید.

پیشگیری

برای پیشگیری از انتشار بیماری دست، پا و دهان، کودک خود را تا زمانی که تب داشته و یا تاول‌ها بر روی پوست یا دهان او وجود دارند به مدرسه یا مهدکودک نبرید. شستشوی دست‌ها بهترین راه برای پیشگیری است. به همه‌ی افراد خانواده‌ی خود یادآوری کنید تا دست‌های خود را به‌طور مکرر و کامل بشویند به‌خصوص پس از رفتن به دستشویی و یا تعویض پوشک کودک و همچنین قبل از آشپزی یا غذا خوردن. اسباب‌بازی‌های موجود در مراکز مراقبت از کودکان باید به‌طور دائم با استفاده از مواد ضدعفونی تمیز شوند چراکه بسیاری از ویروس‌ها می‌توانند به مدت چند روز بر روی اجسام زنده بمانند. منبع